前列腺肥大可介入治療嗎

博禾醫生
前列腺肥大一般可以進(jìn)行介入治療,但需根據患者具體情況評估。前列腺肥大又稱(chēng)良性前列腺增生,是中老年男性常見(jiàn)疾病,介入治療適用于藥物控制不佳或存在手術(shù)禁忌的患者。
經(jīng)尿道前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)是目前常用的介入治療方法,通過(guò)阻斷前列腺供血動(dòng)脈使腺體縮小,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢?;颊咝柙诰植柯樽硐陆邮苤委?,術(shù)后可能出現短暫血尿或排尿灼熱感,多數1-2周內緩解。該技術(shù)對前列腺體積在30-80毫升的患者效果較好,術(shù)后國際前列腺癥狀評分平均可降低10分以上。治療前需通過(guò)磁共振或血管造影明確前列腺動(dòng)脈解剖結構,術(shù)后需定期復查超聲和尿流率檢測。
對于合并嚴重膀胱結石、反復尿路感染或腎功能損害的患者,傳統電切手術(shù)仍是首選方案。存在嚴重心血管疾病、凝血功能障礙或對造影劑過(guò)敏的患者不宜接受介入治療。部分患者可能因前列腺動(dòng)脈變異導致栓塞不完全,需結合其他治療方式。急性尿潴留發(fā)作期需先留置導尿穩定病情,待炎癥控制后再評估介入治療指征。
前列腺肥大患者日常應避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,夜間減少飲水量??勺襻t囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,定期監測殘余尿量和前列腺特異性抗原水平。若出現排尿困難加重、血尿或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)到泌尿外科就診,根據病情調整治療方案。
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