扁平苔蘚的臨床癥狀不包括

博禾醫生
扁平苔蘚的臨床癥狀通常不包括發(fā)熱或全身乏力。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病,主要表現為皮膚紫紅色扁平丘疹、口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋、瘙癢等,但一般不會(huì )引起系統性癥狀。
皮膚損害是扁平苔蘚最常見(jiàn)的癥狀,典型表現為紫紅色或暗紅色扁平多角形丘疹,表面有蠟樣光澤,可見(jiàn)白色網(wǎng)狀條紋。皮損多對稱(chēng)分布于手腕、前臂、踝部等處,常伴有明顯瘙癢。部分患者可能出現指甲增厚、縱嵴或甲板萎縮等甲損害。
口腔黏膜受累見(jiàn)于多數患者,特征為雙側頰黏膜白色網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀條紋,可伴糜爛、灼痛感。生殖器黏膜也可能出現類(lèi)似損害,表現為龜頭、陰道黏膜的白色斑塊或糜爛。這些黏膜病變具有診斷價(jià)值。
頭皮受累時(shí)可導致毛囊性丘疹,嚴重者出現瘢痕性脫發(fā)。這種脫發(fā)通常為永久性,早期表現為頭皮紅斑、毛囊角化過(guò)度,后期形成萎縮性瘢痕。毛發(fā)改變在扁平苔蘚中雖不常見(jiàn),但具有特征性。
約10%患者出現甲板變薄、縱嵴、甲裂或甲剝離等甲損害。嚴重者可發(fā)展為永久性甲萎縮。甲病變多與皮膚損害同時(shí)存在,單獨出現時(shí)需與其他甲病鑒別。甲床可能出現紫紅色改變,反映甲下組織的炎癥。
多數患者主訴瘙癢,尤其在皮損活躍期瘙癢明顯??谇火つp害者可伴灼痛感,進(jìn)食辛辣食物時(shí)加重。但扁平苔蘚通常不伴隨全身癥狀如發(fā)熱、體重下降等,這是與某些系統性皮膚病的重要鑒別點(diǎn)。
扁平苔蘚患者應注意避免搔抓皮損,選擇溫和無(wú)刺激的洗護用品??谇粨p害者需保持口腔衛生,避免進(jìn)食過(guò)熱、辛辣食物。建議使用軟毛牙刷,定期口腔檢查。皮膚干燥時(shí)可涂抹保濕霜,但避免使用含酒精或香精的產(chǎn)品。若出現新發(fā)皮損或癥狀加重,應及時(shí)復診評估病情。
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