腺體低級別上皮內瘤變是癌變嗎

博禾醫生
腺體低級別上皮內瘤變不屬于癌變,屬于癌前病變階段。腺體低級別上皮內瘤變可能與慢性炎癥刺激、基因突變、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現為黏膜腺體結構異常、細胞輕度異型性等癥狀。建議定期復查并遵醫囑干預。
腺體低級別上皮內瘤變是病理學(xué)診斷術(shù)語(yǔ),指上皮細胞出現異常增生但未突破基底膜,其細胞異型性和組織結構紊亂程度較輕。這一階段病變進(jìn)展為浸潤性癌的概率較低,但存在潛在惡變風(fēng)險,需通過(guò)內鏡活檢明確病變范圍。部分患者可能因長(cháng)期慢性炎癥或感染導致黏膜反復損傷修復,進(jìn)而誘發(fā)基因不穩定。臨床常表現為消化道隱痛、反酸或無(wú)癥狀,內鏡下可見(jiàn)黏膜粗糙或糜爛。
若未及時(shí)干預,少數患者的低級別上皮內瘤變可能發(fā)展為高級別上皮內瘤變或早期癌。高危因素包括病變范圍廣、合并萎縮性胃炎或家族腫瘤史。病理診斷需結合免疫組化標記如p53、Ki-67評估增殖活性。對于局限病變可采用內鏡下黏膜切除術(shù),廣泛病變需藥物干預并縮短隨訪(fǎng)周期。
建議每6-12個(gè)月復查胃鏡或腸鏡,避免吸煙飲酒及腌制食品??勺襻t囑使用胃復春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥調理,或采用葉酸片、硒酵母片等營(yíng)養補充。出現持續腹痛、體重下降等癥狀需及時(shí)就診。
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