滑膜肉瘤肯定會(huì )復發(fā)嗎
關(guān)鍵詞：#肉瘤
滑膜肉瘤不一定會(huì )復發(fā)，但存在復發(fā)風(fēng)險?；と饬龅膹桶l(fā)概率與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)，患者需遵醫囑定期復查。
早期局限性滑膜肉瘤經(jīng)過(guò)規范治療后的復發(fā)風(fēng)險相對較低。若腫瘤體積較小且未侵犯周?chē)窠?jīng)血管，通過(guò)廣泛切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療可顯著(zhù)降低局部復發(fā)率。術(shù)后病理顯示切緣陰性且無(wú)遠處轉移的患者，五年生存率較高。這類(lèi)患者復發(fā)多與手術(shù)范圍不足或未接受輔助放療有關(guān)，表現為原發(fā)部位出現疼痛性腫塊或影像學(xué)異常。
晚期或高風(fēng)險滑膜肉瘤的復發(fā)概率明顯增加。腫瘤直徑超過(guò)5厘米、存在病理骨折或侵犯重要血管神經(jīng)時(shí)，即使接受根治性手術(shù)和放化療，仍可能出現肺轉移或骨轉移。部分患者因基因突變導致腫瘤對化療藥物耐藥，術(shù)后兩年內復發(fā)率上升。復發(fā)常見(jiàn)癥狀包括持續加重的骨痛、病理性骨折以及胸部CT發(fā)現的多發(fā)結節。
滑膜肉瘤患者術(shù)后應每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部CT和原發(fā)部位MRI檢查，持續5年以上。出現不明原因體重下降或骨痛加重時(shí)需及時(shí)就診。保持適度運動(dòng)有助于改善免疫功能，但應避免患肢過(guò)度負重。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制高糖高脂食物以減少代謝負擔。
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