左眼黃斑出血可能由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、外傷、高度近視黃斑病變等原因引起，可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影等方式診斷，并根據病因進(jìn)行藥物注射、激光治療或手術(shù)治療。

1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)無(wú)痛性視力下降、視野缺損等癥狀。確診后可采用抗血管內皮生長(cháng)因子藥物玻璃體腔注射，如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射溶液，或聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝治療?；颊咝瓒ㄆ诒O測血壓并控制血脂水平。

2、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性通常與遺傳和長(cháng)期光損傷有關(guān)，特征性癥狀為視物變形和中心暗點(diǎn)。濕性黃斑變性需使用康柏西普眼用注射液、雷珠單抗注射液等抗新生血管藥物治療，干性患者可補充葉黃素。建議佩戴防藍光眼鏡并避免吸煙等危險因素。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期血糖控制不佳可能導致視網(wǎng)膜微血管病變，伴隨眼底出血和棉絮斑。除嚴格控糖外，可選用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，嚴重出血需行玻璃體切割術(shù)?；颊邞?-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查，同時(shí)控制血壓和血脂異常。

4、外傷性黃斑出血

眼球鈍挫傷可導致脈絡(luò )膜破裂引發(fā)黃斑區出血，常伴有視力驟降和視物變色。急性期需臥床休息并口服云南白藥膠囊促進(jìn)血液吸收，若合并視網(wǎng)膜脫離需緊急行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。傷后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

5、高度近視黃斑病變

眼軸過(guò)度延長(cháng)會(huì )造成黃斑區脈絡(luò )膜新生血管，表現為中心視力進(jìn)行性損害。確診后需盡早注射雷珠單抗注射液抑制新生血管，聯(lián)合口服遞法明片改善視網(wǎng)膜代謝。日常應避免劇烈頭部震動(dòng)，每半年復查眼軸和眼底情況。

出現左眼黃斑出血后應立即避免劇烈活動(dòng)，保持半臥位休息減少出血擴散。飲食需增加深色蔬菜和藍莓等富含花青素的食物，避免用力揉眼或突然低頭動(dòng)作。所有治療均需在眼科醫生指導下進(jìn)行，術(shù)后定期復查光學(xué)相干斷層掃描評估恢復情況，若出現視力急劇下降或黑影擴大需及時(shí)急診處理。