左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈手術(shù)后能活嗎
博禾醫生
左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈手術(shù)后通??梢蚤L(cháng)期生存,手術(shù)是改善預后的關(guān)鍵措施。左冠狀動(dòng)脈異常起源于肺動(dòng)脈是一種先天性心臟畸形,需通過(guò)手術(shù)重建正常血流路徑。
接受矯治手術(shù)后,多數患者心臟功能可逐漸恢復,術(shù)后長(cháng)期隨訪(fǎng)數據顯示生存率與普通人接近。手術(shù)時(shí)機對預后影響顯著(zhù),嬰幼兒期完成手術(shù)者心肌損傷更易逆轉,成年后手術(shù)可能遺留部分心肌纖維化。術(shù)后需定期復查心臟超聲、心電圖,評估冠狀動(dòng)脈血流及心室功能。術(shù)后早期可能出現心律失常、殘余分流等并發(fā)癥,需密切監測并及時(shí)干預。
極少數合并嚴重心肌梗死的患者,術(shù)后可能因心力衰竭影響生存期。若術(shù)前已出現大面積心肌壞死、心室壁瘤等不可逆損傷,即使手術(shù)成功也可能縮短預期壽命。合并其他復雜心臟畸形或肺動(dòng)脈高壓者,術(shù)后風(fēng)險相對增加。
術(shù)后應保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。遵醫囑服用抗凝藥物如華法林鈉片預防血栓,使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片改善心室重構。建議每3-6個(gè)月復查心臟功能,出現胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫。家長(cháng)需關(guān)注兒童術(shù)后生長(cháng)發(fā)育情況,定期評估運動(dòng)耐量。
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