肝做了手術(shù)還能活多久

博禾醫生
肝臟手術(shù)后患者的生存時(shí)間主要取決于手術(shù)類(lèi)型、腫瘤分期、肝功能儲備及術(shù)后護理等因素,早期肝癌根治性切除術(shù)后5年生存率可達40-70%,晚期或肝功能差者預后較差。
肝臟手術(shù)后的生存期差異較大,早期肝癌患者接受根治性肝切除術(shù)后的5年生存率通常在40-70%區間。這類(lèi)患者腫瘤直徑多小于5厘米,無(wú)血管侵犯,術(shù)后配合規律復查和靶向藥物治療可獲得較好效果。中期肝癌患者若符合米蘭標準,肝移植后5年生存率約60-80%。對于晚期肝癌患者,姑息性手術(shù)聯(lián)合介入治療的中位生存期為1-2年。轉移性肝癌手術(shù)后的生存期與原發(fā)腫瘤控制情況相關(guān),結直腸癌肝轉移根治切除后5年生存率約30-50%。非腫瘤性肝病如肝膿腫、肝囊腫手術(shù)后基本不影響自然壽命。
術(shù)后定期隨訪(fǎng)對延長(cháng)生存期至關(guān)重要,前2年每3個(gè)月需進(jìn)行超聲和甲胎蛋白檢測,每年至少1次增強CT或磁共振檢查。乙肝患者需長(cháng)期服用恩替卡韋片等抗病毒藥物控制病毒復制。飲食應保證每日80-100克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化蛋白源。術(shù)后6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),可進(jìn)行太極拳等低強度鍛煉維持肌肉量。出現腹脹、皮膚黃染等異常癥狀時(shí)需立即就醫排查復發(fā)可能。
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