一型糖尿病可通過(guò)胰島素治療、血糖監測、飲食控制、運動(dòng)干預、胰腺移植等方式治療。一型糖尿病通常由自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏引起,表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀。

胰島素替代治療是一型糖尿病的核心方法,需終身使用。常用劑型包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液等。根據血糖波動(dòng)規律,醫生會(huì )制定基礎胰島素與餐時(shí)胰島素聯(lián)合方案。胰島素注射需配合血糖監測調整劑量,避免低血糖或血糖控制不佳。
動(dòng)態(tài)血糖監測系統或指尖血糖儀可幫助評估治果。每日監測空腹、餐前及餐后血糖,記錄波動(dòng)趨勢。血糖持續超過(guò)目標范圍需及時(shí)就醫調整方案。新型持續葡萄糖監測技術(shù)能減少穿刺次數,提高監測依從性。

需計算每日碳水化合物攝入量,采用低升糖指數食物如全谷物、豆類(lèi)。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免單次大量進(jìn)食。營(yíng)養師會(huì )制定個(gè)性化食譜,平衡蛋白質(zhì)、脂肪與碳水比例。合并腎病者需限制蛋白質(zhì),高血壓患者需控制鈉鹽。
規律有氧運動(dòng)如快走、游泳可提高胰島素敏感性。運動(dòng)前需檢測血糖,低于5.6mmol/L應補充碳水化合物。避免空腹運動(dòng),隨身攜帶糖塊應對低血糖。每周至少150分鐘中等強度運動(dòng),分次進(jìn)行更。
適用于血糖極不穩定或出現嚴重并發(fā)癥的患者。移植后需長(cháng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片預防排斥反應。手術(shù)風(fēng)險較高,需嚴格評估適應癥。胰島細胞移植尚處于臨床試驗階段。
一型糖尿病患者需建立規律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。每日足量飲水,戒煙限酒。定期篩查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥。家屬應學(xué)習低血糖急救知識,家中常備葡萄糖片。保持積極心態(tài),通過(guò)糖尿病教育課程掌握自我管理技能,與醫療團隊保持長(cháng)期隨訪(fǎng)。