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宮外孕做了手術(shù)還能懷孕嗎

患者：女，35歲

病情描述:
宮外孕做了手術(shù)還能懷孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數宮外孕手術(shù)后仍可正常懷孕，但需評估輸卵管功能及術(shù)后恢復情況。主要影響因素有手術(shù)方式、輸卵管損傷程度、術(shù)后炎癥控制、生育功能評估。

1、手術(shù)方式

腹腔鏡等微創(chuàng )手術(shù)對生育功能影響較小，開(kāi)腹手術(shù)可能增加粘連風(fēng)險。術(shù)后需通過(guò)輸卵管造影評估通暢度。

2、輸卵管損傷

患側輸卵管?chē)乐負p傷者，自然受孕概率降低?？煽紤]監測對側輸卵管排卵或輔助生殖技術(shù)。

3、炎癥控制

術(shù)后盆腔感染可能導致輸卵管粘連。需規范使用抗生素，必要時(shí)進(jìn)行物理治療預防粘連。

4、功能評估

建議術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行激素檢查、卵泡監測等生育評估。存在排卵障礙者可考慮促排卵治療。

術(shù)后應避免過(guò)早懷孕，遵醫囑補充葉酸，定期復查超聲監測子宮內膜情況，保持規律作息有助于生殖系統恢復。

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