小兒眼睛發(fā)紅眼屎多是什么病

博禾醫生
小兒眼睛發(fā)紅眼屎多可能是結膜炎、淚囊炎或倒睫等疾病引起。結膜炎是常見(jiàn)原因,可能與細菌、病毒感染或過(guò)敏有關(guān);淚囊炎多由鼻淚管阻塞導致;倒睫則因睫毛向內生長(cháng)刺激眼球。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后針對性治療。
結膜炎患兒常表現為眼瞼紅腫、分泌物增多,晨起時(shí)眼瞼可能被黃色或白色分泌物黏連。細菌性結膜炎可使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療;病毒性結膜炎需用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物;過(guò)敏性結膜炎可配合色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。家長(cháng)需注意用生理鹽水清潔患兒眼周分泌物,避免揉眼。
新生兒淚囊炎多因鼻淚管發(fā)育不全導致淚液滯留,表現為內眼角紅腫、按壓有膿性分泌物溢出。早期可通過(guò)淚囊區按摩促進(jìn)疏通,若無(wú)效需行淚道探通術(shù)。急性發(fā)作時(shí)可使用紅霉素眼膏控制感染,配合托百士滴眼液局部抗炎。家長(cháng)每日需用消毒棉簽清理分泌物,按摩時(shí)力度要輕柔。
嬰幼兒倒睫多因瞼緣發(fā)育異常導致睫毛向內摩擦角膜,引發(fā)結膜充血、畏光流淚。輕度倒睫可暫時(shí)觀(guān)察,隨面部發(fā)育可能自愈;嚴重者需行電解毛囊術(shù)或瞼內翻矯正術(shù)。期間可使用玻璃酸鈉滴眼液保護角膜,避免繼發(fā)感染。家長(cháng)發(fā)現患兒頻繁揉眼應及時(shí)制止,防止角膜損傷。
角膜炎患兒除眼紅眼屎多外,常伴明顯疼痛、視力模糊。細菌性角膜炎需用加替沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑滴眼液治療;病毒性角膜炎應用阿昔洛韋滴眼液。家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥,避免擅自停用激素類(lèi)眼藥水導致病情反復。
瞼緣炎患兒可見(jiàn)睫毛根部鱗屑、瞼緣充血,可能伴隨麥粒腫形成。需用夫西地酸滴眼液控制感染,配合熱敷促進(jìn)腺體通暢。家長(cháng)應幫助患兒保持眼部清潔,飲食避免高糖高脂,必要時(shí)需手術(shù)切開(kāi)排膿。
日常護理需注意保持患兒雙手清潔,單獨使用消毒毛巾,避免接觸過(guò)敏原如塵螨花粉。飲食宜清淡,適當補充維生素A和維生素C。若癥狀持續超過(guò)3天無(wú)改善,或出現眼痛、視力下降、發(fā)熱等癥狀,家長(cháng)須立即帶孩子到眼科專(zhuān)科就診。治療期間避免游泳或接觸寵物,防止交叉感染。
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