黑色素瘤早期的癥狀有哪些呢

博禾醫生
黑色素瘤早期癥狀主要有不對稱(chēng)皮損、邊界不規則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米、皮損快速變化等表現。黑色素瘤是一種惡性程度較高的皮膚腫瘤,早期發(fā)現對預后至關(guān)重要。
早期黑色素瘤皮損多呈不對稱(chēng)生長(cháng),通過(guò)皮損中心畫(huà)一條假想線(xiàn)時(shí),兩側形狀不一致。這種不對稱(chēng)性區別于普通痣的圓形或橢圓形對稱(chēng)生長(cháng)。皮損可能伴隨輕微瘙癢或刺痛感,表面可能出現鱗屑或結痂。建議發(fā)現不對稱(chēng)皮損時(shí)及時(shí)就醫進(jìn)行皮膚鏡檢查。
黑色素瘤邊緣常呈鋸齒狀、扇貝狀或不規則模糊邊界,與周?chē)Fつw分界不清。普通色素痣通常具有光滑清晰的邊界。邊界不規則可能與腫瘤細胞向周?chē)M織浸潤性生長(cháng)有關(guān)。這種癥狀在肢端型黑色素瘤中尤為明顯。
早期皮損可呈現黑色、棕色、藍色、紅色或白色等多種顏色混雜,顏色分布不均勻。普通痣通常為均勻的棕色或黑色。顏色變化可能與腫瘤細胞產(chǎn)生黑色素的能力差異有關(guān)。顏色突然加深或出現新發(fā)色斑需高度警惕。
黑色素瘤皮損直徑多數超過(guò)6毫米,相當于鉛筆橡皮擦大小。但需注意部分結節型黑色素瘤可能在較小時(shí)期就發(fā)生轉移。皮損進(jìn)行性增大是重要預警信號,特別是原有痣在短期內明顯增大時(shí)更應重視。
黑色素瘤可能在數周至數月內出現大小、形狀、顏色、表面特征的顯著(zhù)變化。普通痣通常保持穩定狀態(tài)多年不變。皮損出現出血、潰瘍、瘙癢或疼痛等變化時(shí)提示可能發(fā)生惡變。甲下黑色素瘤可能表現為甲板縱行黑線(xiàn)增寬。
日常需定期自查皮膚,使用ABCDE法則觀(guān)察皮損特征變化。避免過(guò)度紫外線(xiàn)暴露,戶(hù)外活動(dòng)時(shí)做好物理防曬。有黑色素瘤家族史或既往有非典型痣的人群應每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚檢查。發(fā)現可疑皮損時(shí)避免自行處理,應及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查明確診斷。
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