糖尿病陽(yáng)痿能恢復嗎

博禾醫生
糖尿病陽(yáng)痿通??梢曰謴?,但恢復程度與血糖控制、病程長(cháng)短及并發(fā)癥嚴重程度有關(guān)。糖尿病陽(yáng)痿主要與神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平異常等因素相關(guān),需通過(guò)綜合治療改善。
早期積極控制血糖可顯著(zhù)改善勃起功能。持續高血糖會(huì )損害陰莖血管內皮功能,導致海綿體供血不足,此時(shí)通過(guò)胰島素或口服降糖藥穩定血糖,配合西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑治療,多數患者性功能可逐步恢復。陰莖血流超聲檢查顯示,有效控糖3-6個(gè)月后血管內皮功能多有改善。
病程較長(cháng)者恢復相對困難。若已出現周?chē)窠?jīng)病變或大血管硬化,單純控糖效果有限,需聯(lián)合真空負壓裝置治療或陰莖海綿體注射前列地爾注射液。部分嚴重血管病變患者可能需考慮陰莖血管重建手術(shù),但術(shù)后仍需長(cháng)期使用阿伐那非片等藥物輔助。
建議糖尿病患者定期監測晨勃情況,出現勃起功能障礙時(shí)應及早到內分泌科和男科聯(lián)合就診。日常需嚴格控糖飲食,避免高脂高鹽,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。配偶應參與心理疏導,減輕患者焦慮情緒。戒煙限酒對改善陰莖微循環(huán)至關(guān)重要,同時(shí)需注意排查高血壓、高血脂等共病并規范治療。
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