聲帶病變什么意思

博禾醫生
聲帶病變是指聲帶結構或功能出現異常,可能由炎癥、結節、息肉、腫瘤等因素引起,通常表現為聲音嘶啞、發(fā)聲困難等癥狀。
聲帶炎癥多由感染或過(guò)度用嗓導致,常見(jiàn)于感冒、咽喉炎等上呼吸道感染后?;颊呖赡艹霈F聲帶充血水腫,伴隨咽痛、咳嗽。治療需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素,配合布地奈德吸入氣霧劑減輕水腫。急性期需嚴格禁聲,避免辛辣刺激飲食。
聲帶結節屬于良性增生,多因長(cháng)期發(fā)聲不當或過(guò)度用嗓造成。教師、歌手等職業(yè)人群高發(fā),表現為持續性聲音嘶啞,高音區發(fā)聲困難??赏ㄟ^(guò)喉鏡檢查確診,初期可通過(guò)發(fā)聲訓練、霧化吸入治療,嚴重者需行聲帶結節切除術(shù)。日常需控制說(shuō)話(huà)音量,每小時(shí)飲水200毫升保持喉部濕潤。
聲帶息肉是聲帶邊緣的贅生物,常見(jiàn)于長(cháng)期吸煙、胃酸反流患者。癥狀包括聲音低沉、氣息聲明顯,巨大息肉可能引起呼吸困難。確診后需手術(shù)切除,術(shù)后配合醋酸潑尼松片抗炎,使用蘭索拉唑腸溶膠囊控制胃酸反流。術(shù)后1個(gè)月內禁止大聲說(shuō)話(huà),避免咳嗽和清嗓動(dòng)作。
聲帶腫瘤包括良惡性腫瘤,乳頭狀瘤與鱗狀細胞癌較常見(jiàn)。長(cháng)期吸煙飲酒是主要危險因素,表現為進(jìn)行性加重的聲嘶、痰中帶血。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需結合放療、化療及喉部分切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行發(fā)聲重建訓練,定期復查喉鏡監測復發(fā)。
聲帶麻痹多由甲狀腺手術(shù)、頸部外傷或病毒感染損傷喉返神經(jīng)引起。表現為氣息聲、飲水嗆咳,雙側麻痹可能導致窒息。急性期可用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需行聲帶內移術(shù)改善發(fā)聲。日常進(jìn)食應細嚼慢咽,睡眠時(shí)采取半臥位預防誤吸。
聲帶病變患者應保持每日飲水1500毫升以上,避免吸煙飲酒及辛辣食物。室內使用加濕器維持50%濕度,晨起空腹飲用蜂蜜水潤滑喉部。建議教師、客服等職業(yè)人群每工作1小時(shí)休息10分鐘,用腹式呼吸代替胸式呼吸減輕聲帶負擔。若聲嘶持續2周不緩解或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。
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