心臟瓣膜要換是大手術(shù)嗎有危險嗎

博禾醫生
心臟瓣膜置換術(shù)屬于大手術(shù),存在一定風(fēng)險,但多數情況下安全性較高。心臟瓣膜置換術(shù)的風(fēng)險與患者年齡、基礎疾病、手術(shù)方式等因素有關(guān),通常采用機械瓣或生物瓣進(jìn)行置換。
心臟瓣膜置換術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、心律失常等。手術(shù)過(guò)程中可能發(fā)生大出血,需要輸血治療。術(shù)后傷口護理不當可能引發(fā)感染,需使用抗生素預防。部分患者術(shù)后會(huì )出現心房顫動(dòng)等心律失常,需藥物控制。機械瓣置換后需終身抗凝治療,可能增加出血風(fēng)險。生物瓣使用壽命有限,未來(lái)可能需再次手術(shù)。
少數情況下可能出現嚴重并發(fā)癥如瓣周漏、人工瓣膜功能障礙等。瓣周漏會(huì )導致血液反流,可能需二次手術(shù)修復。人工瓣膜可能發(fā)生機械故障或鈣化衰敗。高齡患者合并多器官疾病時(shí)手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加。急診手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率高于擇期手術(shù)。術(shù)后抗凝不當可能引發(fā)血栓或出血事件。
建議術(shù)前完善心臟超聲、冠脈造影等檢查評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復查凝血功能,保持國際標準化比值在目標范圍。注意觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。遵醫囑服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)。出現胸悶氣促、持續發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。
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