小兒頭暈怎么回事

博禾醫生
小兒頭暈可能由低血糖、耳部疾病、貧血、神經(jīng)系統異常、心理因素等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。頭暈是兒童常見(jiàn)癥狀,多數情況與生理性因素有關(guān),少數可能提示潛在疾病。
兒童長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或劇烈運動(dòng)后可能出現低血糖,表現為頭暈、出汗、乏力。建議家長(cháng)定時(shí)提供富含碳水化合物的加餐,如全麥面包、香蕉。若反復發(fā)作需就醫排查胰島素異常,醫生可能開(kāi)具葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉霧劑等應急藥物。
前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等耳部疾病可導致平衡障礙性頭暈,常伴惡心耳鳴。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否出現嘔吐或步態(tài)不穩,耳鼻喉科醫生可能推薦鹽酸倍他司汀口服液改善微循環(huán),嚴重時(shí)需進(jìn)行前庭康復訓練。
鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少時(shí),腦部供氧不足引發(fā)頭暈,患兒多伴面色蒼白、易疲勞。家長(cháng)應增加紅肉、動(dòng)物肝臟等高鐵食物,醫生可能開(kāi)具蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合維生素C片促進(jìn)吸收,治療期間需定期監測血常規。
兒童植物神經(jīng)發(fā)育不完善時(shí),體位突然改變可能引發(fā)直立性低血壓頭暈。建議家長(cháng)教導孩子起床時(shí)緩慢起身,避免長(cháng)時(shí)間站立。若伴隨心悸或暈厥,需神經(jīng)內科檢查排除心律失常,必要時(shí)使用谷維素片調節神經(jīng)功能。
考試焦慮、家庭矛盾等心理壓力可能通過(guò)血管迷走神經(jīng)反射引發(fā)心因性頭暈,表現為發(fā)作性眩暈而無(wú)器質(zhì)性病變。家長(cháng)需關(guān)注孩子情緒變化,心理咨詢(xún)配合規律作息有助于緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑短期使用棗仁安神膠囊改善睡眠質(zhì)量。
日常需保證兒童每日飲水量達到1000-1500毫升,避免含糖飲料過(guò)量攝入。建立固定作息時(shí)間,學(xué)齡期兒童睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)。頭暈發(fā)作時(shí)應立即平臥休息,記錄發(fā)作頻率和誘因。若每周發(fā)作超過(guò)3次、伴隨持續頭痛或意識障礙,需及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或腦電圖檢查排除癲癇、腦腫瘤等嚴重疾病。飲食上增加核桃、深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于神經(jīng)系統發(fā)育。
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