病毒性結膜炎的臨床癥狀不包括什么

博禾醫生
病毒性結膜炎的臨床癥狀通常不包括視力下降、眼球劇烈疼痛、角膜潰瘍。病毒性結膜炎主要表現為結膜充血、水樣分泌物增多、異物感、畏光、流淚等癥狀,多由腺病毒、腸道病毒等感染引起。
病毒性結膜炎患者常見(jiàn)球結膜和瞼結膜彌漫性充血,血管擴張呈鮮紅色,可能伴有結膜水腫。癥狀在發(fā)病后1-2天達到高峰,通常持續7-14天逐漸消退。急性期可使用人工淚液緩解干澀,避免揉眼加重刺激。
不同于細菌性結膜炎的膿性分泌物,病毒性結膜炎以大量清亮或稍渾濁的水樣分泌物為特征,常導致晨起時(shí)眼瞼粘連。需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周,避免使用抗生素滴眼液。
患者常主訴眼部砂礫樣摩擦感,可能伴隨的濾泡增生會(huì )加重不適。冷敷可暫時(shí)緩解癥狀,嚴重時(shí)可短期使用非甾體類(lèi)滴眼液如普拉洛芬滴眼液控制炎癥反應。
因角膜敏感度增加導致的畏光現象常見(jiàn)于急性期,強光刺激會(huì )引發(fā)反射性淚液分泌增多。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,室內保持適度光線(xiàn),避免長(cháng)時(shí)間用眼。
約半數腺病毒性結膜炎患者伴有同側耳前淋巴結腫大壓痛,這是與細菌性結膜炎鑒別的關(guān)鍵體征。淋巴結通常隨結膜炎好轉而消退,無(wú)須特殊處理。
病毒性結膜炎具有強傳染性,發(fā)病期間應避免與他人共用毛巾、枕頭等物品,使用過(guò)的眼藥水需專(zhuān)人專(zhuān)用?;謴推诳蛇m當補充維生素A和維生素C促進(jìn)黏膜修復,若出現眼瞼腫脹明顯加重、視物模糊或持續頭痛需警惕并發(fā)癥,應及時(shí)眼科就診。日常注意手部衛生,避免用臟手接觸眼睛可有效預防感染。
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