股骨骨折內固定
股骨骨折內固定是治療股骨骨折的常見(jiàn)手術(shù)方式，主要通過(guò)鋼板、髓內釘等器械固定骨折端以促進(jìn)愈合。該手術(shù)適用于移位明顯、開(kāi)放性骨折或保守治療無(wú)效的患者，需由骨科醫生評估后實(shí)施。
股骨骨折內固定手術(shù)通常采用全身麻醉或椎管內麻醉，術(shù)中會(huì )根據骨折類(lèi)型選擇合適的內固定器材。橫行或短斜行骨折多選用動(dòng)力加壓鋼板或鎖定鋼板，長(cháng)斜行或螺旋形骨折更適合髓內釘固定。手術(shù)需在C型臂X光機輔助下進(jìn)行精準復位，固定后需檢查下肢力線(xiàn)及旋轉對位情況。術(shù)后早期需預防深靜脈血栓，可通過(guò)彈力襪、間歇充氣加壓裝置及抗凝藥物降低風(fēng)險。術(shù)后1-2天開(kāi)始踝泵鍛煉，2周后逐步進(jìn)行膝關(guān)節屈伸訓練，6-8周后根據復查情況決定部分負重時(shí)間。
術(shù)后康復期間需保持切口干燥清潔，定期換藥觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。飲食應保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等，同時(shí)補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合，3個(gè)月內禁止患肢完全負重。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查X線(xiàn)片評估骨折愈合進(jìn)度，若出現內固定松動(dòng)、斷裂或延遲愈合需及時(shí)處理。完全康復通常需要6-12個(gè)月，康復期間應遵醫囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的肌肉力量訓練和關(guān)節活動(dòng)度練習。
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