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什么骨折需要內固定

患者：女，25歲

病情描述:
店里裝修，不小心被手腳架砸到了，醫生檢查后說(shuō)內固定再吃點(diǎn)藥就行，什么骨折需要內固定？
共1個(gè)回答
王朝魯 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院望京醫院 三甲 中醫骨科

需要內固定的骨折主要包括開(kāi)放性骨折、關(guān)節內骨折、粉碎性骨折、伴有血管神經(jīng)損傷的骨折。內固定手術(shù)能恢復骨骼穩定性，促進(jìn)愈合。

1、開(kāi)放性骨折

骨折端刺破皮膚形成傷口，易發(fā)生感染。內固定可穩定骨折端，減少軟組織損傷，降低感染風(fēng)險。常用鋼板螺釘或髓內釘固定。

2、關(guān)節內骨折

涉及關(guān)節面的骨折需解剖復位，防止創(chuàng )傷性關(guān)節炎。內固定能精確恢復關(guān)節面平整度，常用微型鋼板或空心螺釘固定。

3、粉碎性骨折

骨折塊超過(guò)三塊且移位明顯，無(wú)法通過(guò)外固定維持對位。內固定可重建骨骼連續性，多采用鎖定鋼板結合植骨術(shù)。

4、血管神經(jīng)損傷

骨折端壓迫或刺傷重要血管神經(jīng)時(shí)，需急診手術(shù)解除壓迫并固定骨折。常用臨時(shí)外固定架過(guò)渡后改為內固定。

術(shù)后需定期復查X線(xiàn)，在醫生指導下逐步進(jìn)行功能鍛煉，避免過(guò)早負重影響骨折愈合。

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