跑步會(huì )引起心臟不適嗎

博禾醫生
跑步可能會(huì )引起心臟不適,但多數情況下與運動(dòng)強度不當或潛在心臟疾病有關(guān)。健康人群適度跑步通常不會(huì )導致心臟不適,若存在心血管基礎疾病或運動(dòng)過(guò)量則可能誘發(fā)心悸、胸痛等癥狀。
健康人群在跑步時(shí)出現心臟不適多與運動(dòng)強度突然增加、熱身不足或身體疲勞有關(guān)。跑步時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì )暫時(shí)加快心率,但正常心臟可通過(guò)代償機制適應這種變化。若跑步后出現輕微胸悶或心跳加快,休息后多能自行緩解。建議采用循序漸進(jìn)的方式增加跑量,跑步前充分熱身,運動(dòng)中保持心率在安全范圍內。跑步時(shí)注意補充電解質(zhì)水分,避免高溫高濕環(huán)境下劇烈運動(dòng)。
存在潛在心臟疾病者跑步時(shí)更易出現明顯不適。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者運動(dòng)時(shí)可能因心肌供血不足引發(fā)心絞痛,表現為胸骨后壓榨性疼痛。肥厚型心肌病患者劇烈運動(dòng)時(shí)可誘發(fā)心律失常甚至猝死。先天性心臟結構異常者運動(dòng)耐量明顯降低。若跑步時(shí)出現持續胸痛、呼吸困難、眼前發(fā)黑或暈厥,需立即停止運動(dòng)并及時(shí)就醫。既往有心臟病史者應在醫生評估后制定個(gè)性化運動(dòng)方案。
跑步后建議進(jìn)行放松拉伸,避免立即坐下或洗澡。日常注意監測靜息心率和運動(dòng)后恢復心率,若靜息心率持續增快或恢復時(shí)間延長(cháng)需就醫排查。保持規律作息和均衡飲食,限制高脂高鹽食物攝入。40歲以上人群開(kāi)始跑步前建議進(jìn)行心電圖和運動(dòng)負荷試驗評估。跑步時(shí)建議佩戴心率監測設備,將運動(dòng)強度控制在靶心率范圍內。
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