手上長(cháng)了個(gè)硬疙瘩像繭不痛不癢

博禾醫生
手上長(cháng)了個(gè)硬疙瘩像繭不痛不癢可能是胼胝或尋常疣,通常與局部摩擦、病毒感染等因素有關(guān)。
胼胝俗稱(chēng)老繭,是因皮膚長(cháng)期受壓或反復摩擦導致的角質(zhì)層增厚。好發(fā)于手掌、足底等受力部位,表現為邊界不清的淡黃色硬塊,表面干燥粗糙。日常需減少機械刺激,可溫水浸泡后使用浮石輕柔去除增厚角質(zhì),避免自行刀割。若合并疼痛或感染,需就醫處理。
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現為圓形灰褐色丘疹,表面粗糙呈菜花狀。雖多數無(wú)痛癢,但具有傳染性??勺襻t囑使用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏等局部治療,頑固性疣體可采用冷凍治療或激光去除。避免搔抓防止自體接種擴散。
表皮囊腫為真皮內角質(zhì)堆積形成的囊性腫物,觸之堅硬有彈性,表面可能有黑頭樣開(kāi)口。若未感染通常無(wú)須處理,較大囊腫可手術(shù)切除。日常注意清潔,避免擠壓導致囊腫破裂引發(fā)炎癥。
中老年人常見(jiàn)良性皮膚增生,表現為褐色或黑色扁平斑塊,表面呈疣狀但質(zhì)地較硬。一般不需治療,必要時(shí)可通過(guò)電灼或刮除術(shù)去除。需與黑色素瘤鑒別,若短期內迅速增大需及時(shí)就診。
快速生長(cháng)的圓形結節,中央有角栓填充,易誤診為鱗癌。多數可自行消退,但建議病理確診后手術(shù)切除。好發(fā)于陽(yáng)光暴露部位,需注意防曬,避免接觸煤焦油等化學(xué)物質(zhì)。
建議保持患處清潔干燥,避免外力刺激。觀(guān)察腫塊是否增大、變色或破潰,出現異常及時(shí)至皮膚科就診。日常勞動(dòng)時(shí)佩戴防護手套,控制洗手頻率并使用保濕霜。若硬塊持續存在超過(guò)兩個(gè)月或數量增多,需通過(guò)皮膚鏡或病理檢查明確性質(zhì)。
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