心臟堵了兩根血管還能活嗎

博禾醫生
心臟堵了兩根血管通常是指冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄或閉塞,患者仍能存活,但需及時(shí)接受規范治療。冠狀動(dòng)脈堵塞可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素有關(guān),具體預后與堵塞程度、側支循環(huán)建立情況及治療時(shí)機密切相關(guān)。
冠狀動(dòng)脈若兩根血管發(fā)生慢性閉塞但側支循環(huán)代償良好,患者可能僅表現為穩定型心絞痛,通過(guò)長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物控制癥狀,配合低脂飲食和適度運動(dòng),部分患者可維持較長(cháng)時(shí)間生存。若急性閉塞導致心肌大面積缺血,可能出現持續性胸痛、呼吸困難甚至猝死,需立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)植入支架或行搭橋手術(shù)恢復血流。部分患者因長(cháng)期心肌缺血引發(fā)心力衰竭,需聯(lián)合使用美托洛爾緩釋片、呋塞米片等藥物延緩病情進(jìn)展。
少數患者因多支血管彌漫性病變無(wú)法完全血運重建,或合并嚴重基礎疾病無(wú)法耐受手術(shù),預后相對較差。此類(lèi)患者需嚴格遵醫囑使用抗凝藥物如利伐沙班片,并定期監測心功能。若未及時(shí)干預,兩根血管完全閉塞可能導致急性心肌梗死,致死率顯著(zhù)升高。
患者應避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng),戒煙并控制血壓血糖。定期復查冠狀動(dòng)脈造影評估血管情況,出現胸痛加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就醫。飲食以低鹽低脂高纖維為主,可適量食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于改善血管內皮功能。
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