腦梗病人需注意控制基礎疾病、規律服藥、康復訓練、飲食調整及定期復查。腦梗即腦梗死，是由腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死的疾病，患者需通過(guò)多維度管理降低復發(fā)風(fēng)險。

1、控制基礎疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗復發(fā)的高危因素?；颊邞咳毡O測血壓，保持血壓低于140/90mmHg；糖尿病患者需通過(guò)飲食控制、運動(dòng)及藥物將空腹血糖維持在7mmol/L以下；高脂血癥患者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L以下。合并房顫者需遵醫囑使用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片。

2、規律服藥

二級預防用藥包括抗血小板聚集的阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，調脂的阿托伐他汀鈣片，以及改善腦循環(huán)的丁苯酞軟膠囊。藥物需嚴格按時(shí)服用，不可自行增減劑量。若出現牙齦出血、黑便等不良反應應及時(shí)就醫調整用藥方案。

3、康復訓練

發(fā)病后6個(gè)月內是黃金康復期。肢體功能障礙者可進(jìn)行Bobath技術(shù)訓練，語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行發(fā)音器官運動(dòng)訓練和聽(tīng)理解練習，吞咽困難者需通過(guò)冰刺激、空吞咽訓練改善功能?？祻陀柧毿柙谥委煄熤笇卵驖u進(jìn)，每日訓練時(shí)間不少于1小時(shí)。

4、飲食調整

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5g，食用油不超過(guò)25g。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日蔬菜水果不少于500g。蛋白質(zhì)以魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，限制紅肉攝入。進(jìn)食時(shí)應細嚼慢咽，飲水使用增稠劑預防嗆咳。

5、定期復查

出院后1個(gè)月需復查頭顱CT/MRI評估恢復情況，每3個(gè)月檢測血脂、血糖等指標。頸部血管超聲每年復查1次，必要時(shí)行腦血管造影檢查。若出現頭暈加重、肢體無(wú)力等預警癥狀需立即就診。

腦梗病人日常需保持情緒穩定，避免劇烈情緒波動(dòng)；室內保持適宜溫濕度，預防呼吸道感染；使用防滑墊、扶手等設施防止跌倒；戒煙并避免二手煙暴露。家屬應學(xué)習急救知識，熟悉言語(yǔ)不清、口角歪斜等中風(fēng)征兆的FAST識別法，發(fā)現異常立即急救。長(cháng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背，預防壓瘡和肺炎。通過(guò)醫患共同努力可顯著(zhù)改善預后質(zhì)量。