膝蓋走路疼下樓梯疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少膝關(guān)節活動(dòng),避免上下樓梯、爬山等加重膝蓋負擔的動(dòng)作。急性期建議使用拐杖輔助行走,減輕患側膝蓋壓力。日??膳宕髯o膝提供支撐,但需注意避免長(cháng)期依賴(lài)。
2、冷敷熱敷
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內可用冰袋冷敷10-15分鐘,每天重復進(jìn)行3-4次。慢性疼痛或非腫脹期可用熱毛巾敷15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法需在醫生指導下進(jìn)行。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復,紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉痙攣。體外沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。專(zhuān)業(yè)康復師指導下的膝關(guān)節穩定性訓練可增強肌肉力量,改善關(guān)節功能。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的半月板撕裂需行關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。嚴重骨關(guān)節炎患者可能需膝關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后需配合系統康復訓練,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度與肌肉力量。
日常應控制體重減輕膝關(guān)節負荷,避免長(cháng)時(shí)間蹲跪姿勢。選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋,運動(dòng)前充分熱身。適量補充鈣質(zhì)和維生素D,可食用牛奶、西藍花等富含鈣的食物。若疼痛持續加重或伴有關(guān)節腫脹、發(fā)熱,應及時(shí)就醫排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等疾病。中老年患者建議定期進(jìn)行骨密度檢查,預防骨質(zhì)疏松引發(fā)的關(guān)節病變。