心肌肥厚嚴重嗎

博禾醫生
心肌肥厚是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下屬于需要長(cháng)期管理的慢性疾病,但部分患者可能出現嚴重并發(fā)癥。
心肌肥厚早期可能僅表現為輕微活動(dòng)后胸悶或乏力,心臟功能代償良好時(shí)對日常生活影響較小。通過(guò)規律復查心臟超聲、避免劇烈運動(dòng)、控制血壓等措施,部分患者可長(cháng)期保持病情穩定。部分患者可能出現心律失常或輕度心力衰竭,需遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物控制癥狀。
當心肌肥厚導致左心室流出道梗阻、持續性室性心動(dòng)過(guò)速或射血分數顯著(zhù)下降時(shí),可能引發(fā)暈厥、心源性猝死等危急情況。此類(lèi)患者需考慮植入心臟復律除顫器或接受室間隔切除術(shù),同時(shí)禁用硝酸酯類(lèi)藥物。妊娠、未控制的高血壓等特殊人群出現心肌肥厚時(shí)風(fēng)險更高。
建議心肌肥厚患者每日監測血壓和脈搏,保持低鹽低脂飲食,避免舉重、競技性運動(dòng)。每3-6個(gè)月復查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖,若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或胸痛持續不緩解,應立即到心血管內科就診。戒煙限酒并控制體重有助于延緩病情進(jìn)展。
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