嬰兒上顎兩側發(fā)白正常嗎

博禾醫生
嬰兒上顎兩側發(fā)白可能是正?,F象,也可能是鵝口瘡等疾病的表現。上顎發(fā)白通常與口腔黏膜角化、殘留奶漬或真菌感染有關(guān),需結合其他癥狀綜合判斷。
多數情況下,嬰兒上顎兩側發(fā)白屬于生理性改變。新生兒口腔黏膜較薄,上皮細胞角化過(guò)程中可能出現白色斑塊,表面光滑且無(wú)紅腫,常見(jiàn)于硬腭中線(xiàn)兩側的埃伯斯坦珠(俗稱(chēng)“馬牙”)。哺乳后殘留的奶漬也可能形成白色膜狀物,用棉簽輕輕擦拭即可去除。這類(lèi)情況不會(huì )影響進(jìn)食,無(wú)須特殊處理,隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育可自行消退。
少數情況下需警惕病理性改變。若白斑呈絮狀或凝乳樣,伴隨哭鬧拒食,可能為鵝口瘡,由白色念珠菌感染引起。早產(chǎn)兒、長(cháng)期使用抗生素或免疫力低下的嬰兒更易發(fā)生。此外,維生素A缺乏可能導致口腔黏膜過(guò)度角化,先天性梅毒患兒可出現黏膜白斑伴其他全身癥狀。病理性白斑通常持續存在且逐漸擴散,需及時(shí)就醫明確診斷。
日常需觀(guān)察嬰兒進(jìn)食狀態(tài)及白斑變化,哺乳后喂少量溫水清潔口腔。避免強行擦拭黏膜,鵝口瘡患兒用品應煮沸消毒。若白斑伴有發(fā)熱、潰瘍或擴散至舌面,建議兒科或口腔科就診,真菌感染可遵醫囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹,營(yíng)養缺乏需補充對應維生素。
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