小兒腦膜炎的癥狀及確診方法是什么

博禾醫生
小兒腦膜炎的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等,確診方法主要有腦脊液檢查、血常規檢查、影像學(xué)檢查等。小兒腦膜炎通常由病毒感染、細菌感染、真菌感染等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,積極配合醫生治療。
發(fā)熱是小兒腦膜炎的常見(jiàn)癥狀,體溫可能超過(guò)38攝氏度,部分患兒可能出現高熱驚厥。家長(cháng)需密切監測患兒體溫變化,及時(shí)采取物理降溫措施,如溫水擦浴、退熱貼等。若體溫持續不降或出現驚厥,應立即就醫。病毒感染引起的發(fā)熱可使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀,細菌感染則需要使用頭孢曲松鈉注射液、青霉素鈉注射液等抗生素治療。
小兒腦膜炎患兒可能出現持續性頭痛,年齡較小的孩子可能表現為哭鬧不安、拒食等。頭痛可能與顱內壓增高有關(guān),家長(cháng)需保持患兒安靜,避免強光刺激。醫生可能會(huì )使用甘露醇注射液降低顱內壓,或使用阿司匹林腸溶片緩解頭痛癥狀。若頭痛伴隨嘔吐、意識模糊等癥狀,需立即就醫。
嘔吐是小兒腦膜炎的典型癥狀之一,多為噴射性嘔吐,與顱內壓增高有關(guān)。家長(cháng)需注意防止患兒誤吸嘔吐物,保持呼吸道通暢。醫生可能會(huì )使用甲氧氯普胺注射液止吐,同時(shí)通過(guò)靜脈補液防止脫水。嘔吐嚴重時(shí)需禁食,待癥狀緩解后逐漸恢復飲食。
頸項強直表現為頸部肌肉僵硬,患兒仰臥時(shí)難以將下巴貼近胸部。這是腦膜刺激征的重要表現,家長(cháng)不要強行活動(dòng)患兒頸部。醫生會(huì )通過(guò)腦脊液檢查明確診斷,治療上可能需要使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦膜炎癥反應。頸項強直伴隨高熱時(shí)提示病情嚴重,需緊急處理。
小兒腦膜炎可能出現嗜睡、煩躁、昏迷等意識障礙表現,提示中樞神經(jīng)系統受累。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)變化,及時(shí)向醫生反饋。嚴重意識障礙可能需要氣管插管、呼吸機輔助呼吸等搶救措施。醫生可能會(huì )使用人免疫球蛋白注射液調節免疫功能,或使用吡拉西坦注射液改善腦代謝。
小兒腦膜炎的日常護理需注意保持室內空氣流通,避免交叉感染。飲食上給予易消化、高營(yíng)養的食物,如米粥、蒸蛋等?;謴推诳蛇m當進(jìn)行肢體功能鍛煉,預防肌肉萎縮。家長(cháng)需遵醫囑按時(shí)給患兒服藥,定期復診檢查神經(jīng)系統發(fā)育情況。疫苗接種是預防細菌性腦膜炎的有效手段,家長(cháng)應確保孩子按時(shí)接種流腦疫苗、肺炎球菌疫苗等。若患兒出現異??摁[、拒食、抽搐等癥狀,應立即就醫。
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