深靜脈血栓常見(jiàn)的臨床癥狀是哪些

博禾醫生
深靜脈血栓常見(jiàn)的臨床癥狀主要有患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴張、活動(dòng)受限等。深靜脈血栓是指血液在深靜脈內不正常凝結,阻塞血管,導致靜脈回流障礙的疾病,多見(jiàn)于下肢。
患肢腫脹是深靜脈血栓最常見(jiàn)的癥狀,由于靜脈回流受阻,血液淤積在患肢,導致肢體明顯腫脹。腫脹多發(fā)生在小腿、大腿或整個(gè)下肢,通常為單側肢體,且腫脹程度會(huì )逐漸加重?;颊呖赡芨杏X(jué)患肢沉重、緊繃,皮膚發(fā)亮。腫脹在站立或久坐后更為明顯,抬高患肢可稍緩解。
深靜脈血栓引起的疼痛多為鈍痛或脹痛,可從小腿逐漸向上蔓延至大腿。疼痛在行走、站立或按壓患肢時(shí)加重,休息或抬高患肢后可減輕。部分患者可能伴有壓痛,尤其是沿著(zhù)靜脈走行部位。疼痛程度因人而異,從輕微不適到劇烈疼痛均有可能。
由于靜脈血流淤滯和局部炎癥反應,患肢皮膚溫度常比健側升高,觸摸時(shí)可感覺(jué)到明顯溫差。皮膚可能呈現發(fā)紅或紫紅色,尤其在血栓形成的靜脈走行區域更為明顯。這種局部溫度變化是深靜脈血栓的重要體征之一。
當深靜脈血流受阻時(shí),淺表靜脈會(huì )代償性擴張以增加側支循環(huán)?;颊呖赡苡^(guān)察到患肢皮下靜脈明顯凸起、迂曲,尤其在站立時(shí)更為顯著(zhù)。這種表現多出現在小腿內側或大腿,是深靜脈血栓的間接征象。
由于腫脹和疼痛,患者常自覺(jué)患肢活動(dòng)受限,行走困難,嚴重者甚至無(wú)法負重。部分患者會(huì )出現肌肉僵硬感,關(guān)節活動(dòng)度減小。長(cháng)期活動(dòng)受限可能導致肌肉萎縮和關(guān)節僵硬,影響肢體功能恢復。
深靜脈血栓患者應避免長(cháng)時(shí)間臥床或久坐不動(dòng),可適當抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。穿著(zhù)醫用彈力襪有助于減輕癥狀和預防血栓進(jìn)展。飲食上應保持清淡,多飲水,避免高脂高鹽食物。戒煙限酒,控制體重,適度運動(dòng)。一旦出現上述癥狀,應及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)診斷和治療,避免發(fā)生肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。定期復查,遵醫囑進(jìn)行抗凝治療和康復訓練。
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