肝不好身上發(fā)癢是什么癥狀

博禾醫生
肝不好身上發(fā)癢可能與膽汁淤積性瘙癢、肝功能異常導致的毒素堆積等因素有關(guān),常見(jiàn)于膽汁淤積性肝病、肝硬化等疾病。皮膚瘙癢通常表現為全身性或局部性刺癢,夜間加重,抓撓后無(wú)皮疹但可能伴隨皮膚干燥、黃疸等癥狀。
膽汁淤積時(shí),膽汁酸沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,可能與原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管梗阻等疾病有關(guān)?;颊叱0橛衅つw黃染、尿色加深等癥狀。治療需遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、考來(lái)烯胺散等藥物改善膽汁代謝,嚴重者需行經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。
肝功能減退導致膽紅素、氨等代謝產(chǎn)物蓄積,刺激皮膚引發(fā)瘙癢,多見(jiàn)于肝硬化失代償期?;颊呖赡馨殡S肝掌、蜘蛛痣等體征。需限制蛋白質(zhì)攝入,遵醫囑使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等藥物降低血氨,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。
慢性肝病可引發(fā)獲得性魚(yú)鱗病、皮膚干燥癥等病變,表現為皮膚脫屑伴瘙癢??赡芘c維生素A代謝異?;虮匦柚舅崛狈τ嘘P(guān)。建議使用尿素軟膏、維生素E乳保濕,補充ω-3脂肪酸,避免過(guò)度清潔皮膚。
部分肝病患者服用抗病毒藥物如恩替卡韋片、干擾素注射液后可能出現藥疹伴瘙癢。需立即停用致敏藥物,遵醫囑更換為替諾福韋酯片等替代方案,配合氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
自身免疫性肝病可能合并干燥綜合征、甲狀腺功能異常等疾病,表現為皮膚干燥瘙癢。需檢測抗核抗體譜、甲狀腺功能,針對原發(fā)病使用醋酸潑尼松片、左甲狀腺素鈉片等藥物控制病情。
肝病患者出現瘙癢時(shí)應避免搔抓導致皮膚感染,穿著(zhù)純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)40℃。飲食需低脂高纖維,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。若瘙癢持續不緩解或出現皮膚黃染、腹脹等癥狀,需及時(shí)就醫完善肝功能、腹部超聲等檢查,明確病因后針對性治療。日??蛇m量補充B族維生素和鋅元素,有助于改善皮膚代謝。
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