右足跟骨骨折嚴重嗎

博禾醫生
右足跟骨骨折是否嚴重需根據骨折類(lèi)型和損傷程度判斷。閉合性線(xiàn)性骨折且未累及關(guān)節面時(shí)通常不嚴重,粉碎性骨折或合并關(guān)節面塌陷則屬于嚴重損傷。跟骨骨折可能由高處墜落、交通事故等外力沖擊引起,建議患者及時(shí)就醫評估。
骨折線(xiàn)單一且未發(fā)生明顯移位時(shí),通過(guò)石膏固定6-8周可達到臨床愈合。此類(lèi)損傷對周?chē)浗M織及血管神經(jīng)束影響較小,康復后較少遺留功能障礙。早期進(jìn)行足趾主動(dòng)活動(dòng)可預防肌腱粘連,配合超聲波治療能促進(jìn)骨痂形成。飲食中增加牛奶、豆腐等鈣質(zhì)食物有助于骨骼修復。
涉及跟骨后關(guān)節面的壓縮性骨折可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎,需通過(guò)CT三維重建評估塌陷程度。關(guān)節面臺階超過(guò)3毫米時(shí),常需采用跟骨接骨板內固定術(shù)恢復關(guān)節平整度。合并跟腱止點(diǎn)撕脫者可能出現提踵無(wú)力,術(shù)后需進(jìn)行長(cháng)達3個(gè)月的漸進(jìn)性負重訓練。開(kāi)放性骨折伴隨軟組織缺損時(shí),感染風(fēng)險顯著(zhù)增加,可能需多次清創(chuàng )手術(shù)聯(lián)合負壓引流治療。
跟骨骨折后應避免早期負重,使用拐杖輔助行走直至影像學(xué)顯示骨性愈合??祻推诔霈F足跟持續疼痛或皮膚溫度升高需警惕缺血性骨壞死。定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察骨折線(xiàn)變化,睡眠時(shí)抬高患肢可減輕腫脹。糖尿病患者需嚴格監測末梢血運,預防夏科氏關(guān)節病發(fā)生。
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