心臟病劇烈運動(dòng)后表現

博禾醫生
心臟病患者劇烈運動(dòng)后可能出現胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈甚至暈厥等癥狀。劇烈運動(dòng)可能加重心臟負擔,導致心肌缺血、心律失常等表現,嚴重時(shí)可誘發(fā)急性心肌梗死或心源性猝死。
心臟病患者劇烈運動(dòng)時(shí),心臟需加速泵血以滿(mǎn)足肌肉供氧需求。若冠狀動(dòng)脈存在狹窄或心肌功能受損,運動(dòng)后易出現心前區壓榨性疼痛,疼痛可能向左肩背部放射,伴隨冷汗和瀕死感。部分患者表現為運動(dòng)后心跳紊亂,如房顫發(fā)作時(shí)脈搏強弱不等,室性早搏則有心跳漏拍感。長(cháng)期心力衰竭者運動(dòng)后可能出現咳粉紅色泡沫痰,提示急性肺水腫。
先天性心臟病患者在劇烈運動(dòng)后,由于異常分流加重,可能出現口唇青紫和杵狀指。肥厚型心肌病患者運動(dòng)時(shí)左心室流出道梗阻加劇,會(huì )出現黑朦和短暫意識喪失。主動(dòng)脈瓣狹窄者運動(dòng)后可能發(fā)生心絞痛伴暈厥,這是心臟排血受阻導致腦供血不足的危重表現。這類(lèi)患者需立即停止運動(dòng)并保持靜臥,避免猝死風(fēng)險。
心臟病患者運動(dòng)前應進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心肺功能評估,選擇快走、游泳等中低強度有氧運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)需攜帶硝酸甘油片,出現不適立即舌下含服。日常需監測血壓和心率變化,避免在寒冷、高溫或高海拔環(huán)境下運動(dòng)。建議定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,調整運動(dòng)方案前應咨詢(xún)心內科醫生。
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