盆腔炎附件炎有什么癥狀呢吃什么藥

博禾醫生
盆腔炎和附件炎通常表現為下腹疼痛、陰道分泌物異常、發(fā)熱等癥狀,可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片、婦科千金片、金剛藤膠囊等藥物。盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病,附件炎特指輸卵管和卵巢的炎癥,兩者常合并發(fā)生。
盆腔炎和附件炎患者多出現持續性下腹鈍痛或墜脹感,在性交后、月經(jīng)期或勞累時(shí)加重。疼痛可能向腰骶部或大腿內側放射,伴隨壓痛及反跳痛。這類(lèi)癥狀多與病原體感染引發(fā)的局部充血水腫有關(guān),需通過(guò)婦科檢查結合超聲明確診斷。
患者常出現膿性白帶增多,可能伴有異味,顏色呈黃色或黃綠色。部分患者伴隨外陰瘙癢或灼熱感,提示合并陰道炎癥。分泌物異常主要由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染導致,需進(jìn)行白帶常規和病原體檢測。
急性發(fā)作期可能出現38℃以上的高熱,伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。慢性感染者多為低熱,體溫在37.3-38℃波動(dòng)。發(fā)熱與炎癥因子釋放有關(guān),嚴重者可出現惡心嘔吐,提示盆腔膿腫可能。
部分患者出現經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血,可能與炎癥影響卵巢功能有關(guān)。慢性盆腔炎可能導致輸卵管粘連,繼而引發(fā)繼發(fā)性不孕或宮外孕。這類(lèi)癥狀需通過(guò)激素檢查和輸卵管造影評估。
炎癥波及膀胱或尿道時(shí),可產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。嚴重者可能出現腎區叩擊痛,需警惕盆腔炎合并腎盂腎炎。此類(lèi)癥狀需通過(guò)尿常規和泌尿系超聲鑒別診斷。
適用于需氧菌和厭氧菌混合感染,通過(guò)抑制細菌DNA旋轉酶發(fā)揮作用。對沙眼衣原體、淋球菌等常見(jiàn)盆腔炎病原體有效,可能出現胃腸道反應或光敏性皮炎。
針對厭氧菌和陰道滴蟲(chóng)感染,能穿透膿腫達到有效濃度。用藥期間禁止飲酒,可能引起金屬味覺(jué)或神經(jīng)系統不良反應。
第三代頭孢菌素,對革蘭陰性菌作用較強,適用于淋球菌性盆腔炎。需注意青霉素過(guò)敏者慎用,可能引發(fā)腹瀉或皮疹。
中成藥含千斤拔、金櫻根等成分,具有清熱除濕功效。用于慢性盆腔炎引起的帶下量多、色黃質(zhì)稠,需配合抗生素使用。
含金剛藤提取物,能緩解盆腔充血和結締組織增生。適用于附件炎導致的包塊和壓痛,服藥期間需監測肝功能。
急性期應臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療。慢性患者可配合下腹熱敷或超短波物理治療,定期復查血常規和CRP指標。若出現持續高熱或劇烈腹痛,需警惕盆腔膿腫破裂,應立即就醫。
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