下頜惡性腫瘤該不該做手術(shù)切除

博禾醫生
下頜惡性腫瘤通常建議手術(shù)切除。下頜惡性腫瘤的處理方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
手術(shù)切除是下頜惡性腫瘤的主要治療手段,適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠處轉移的情況。手術(shù)方式包括腫瘤局部擴大切除、下頜骨部分切除或全切除,必要時(shí)需配合頸部淋巴結清掃。術(shù)后可能需要進(jìn)行頜骨重建以恢復功能和外觀(guān)。手術(shù)切除能有效去除病灶,降低復發(fā)概率。
放射治療可作為手術(shù)前后的輔助治療,或用于無(wú)法手術(shù)的患者。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積,術(shù)后放療可殺滅殘留癌細胞。對于某些對放射線(xiàn)敏感的腫瘤類(lèi)型,如淋巴瘤,放療可能是主要治療手段。放療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用,需配合對癥處理。
化學(xué)治療常用于晚期或轉移性下頜惡性腫瘤,可單獨使用或與手術(shù)、放療聯(lián)合應用。常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、5-氟尿嘧啶注射液等?;熆煽刂颇[瘤進(jìn)展,延長(cháng)生存期,但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應等不良反應,需密切監測。
靶向治療針對腫瘤特定分子靶點(diǎn),如EGFR抑制劑、抗血管生成藥物等。適用于具有相應靶點(diǎn)突變的患者,副作用相對較小。靶向治療常與化療聯(lián)合使用,可提高治療效果。治療前需進(jìn)行基因檢測以確定適用性。
免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統攻擊腫瘤細胞,如PD-1/PD-L1抑制劑。適用于部分晚期下頜惡性腫瘤患者,具有持久療效潛力。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應,如肺炎、結腸炎等,需早期識別和處理。
下頜惡性腫瘤患者術(shù)后需注意口腔衛生,避免過(guò)硬食物,定期復查。營(yíng)養方面應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品等,適量補充維生素和礦物質(zhì)。保持良好心態(tài),適當進(jìn)行康復訓練,有助于功能恢復。出現任何不適癥狀應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行后續治療和隨訪(fǎng)。
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