肺動(dòng)脈瓣狹窄介入手術(shù)危險嗎

博禾醫生
肺動(dòng)脈瓣狹窄介入手術(shù)風(fēng)險程度與患者病情嚴重程度及個(gè)體差異有關(guān),多數情況下屬于相對安全的微創(chuàng )治療方式。肺動(dòng)脈瓣狹窄介入手術(shù)是通過(guò)導管技術(shù)擴張狹窄的肺動(dòng)脈瓣,創(chuàng )傷小且恢復快,適用于輕中度狹窄患者。但任何手術(shù)均存在一定風(fēng)險,需由心內科醫生評估后實(shí)施。
肺動(dòng)脈瓣狹窄介入手術(shù)常見(jiàn)風(fēng)險包括術(shù)中血管損傷、心律失常或瓣膜反流加重,多與患者血管條件或操作技術(shù)相關(guān)。術(shù)后可能出現穿刺部位血腫、低熱或短暫心肌酶升高,通常1-3天內可自行緩解。對于合并嚴重右心功能不全或極重度狹窄者,手術(shù)風(fēng)險會(huì )相應增加,可能出現右心室穿孔、三尖瓣損傷等嚴重并發(fā)癥,需術(shù)前通過(guò)超聲心動(dòng)圖詳細評估。
該手術(shù)對嬰幼兒及合并其他心臟畸形的患者風(fēng)險較高,新生兒期實(shí)施時(shí)可能需備用體外循環(huán)支持。極少數情況下會(huì )發(fā)生導絲穿孔心臟、急性肺水腫或惡性心律失常,此時(shí)需立即轉為開(kāi)胸手術(shù)。術(shù)前完善凝血功能、心電圖及心臟CT檢查,可幫助降低手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生概率。
術(shù)后需遵醫囑服用阿司匹林腸溶片預防血栓,定期復查心臟超聲評估瓣膜功能?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持穿刺部位清潔干燥。出現胸悶氣促、下肢水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)復診,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行規律隨訪(fǎng)。
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