滑膜炎會(huì )有腫塊嗎

博禾醫生
滑膜炎可能出現腫塊,通常與關(guān)節滑膜增生、積液積聚或炎癥反應有關(guān)?;ぱ字饕憩F為關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,腫塊多為局部組織水腫或滑膜增厚形成。
滑膜炎引起的腫塊常見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節等負重關(guān)節,觸診時(shí)質(zhì)地較軟且有波動(dòng)感,可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。急性期由于滑膜血管擴張和炎性滲出增加,關(guān)節腔內積液快速積聚,導致腫塊體積短期內增大。慢性滑膜炎因滑膜組織反復增生肥厚,可能形成質(zhì)地較韌的局限性腫塊,超聲或核磁共振檢查可明確腫塊性質(zhì)。
少數情況下滑膜炎腫塊需與關(guān)節結核、色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎等疾病鑒別。關(guān)節結核形成的冷膿腫質(zhì)地偏軟且伴有低熱盜汗,色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎的腫塊常呈棕褐色且易引發(fā)出血性關(guān)節積液。若腫塊持續增大、夜間痛明顯或伴隨全身癥狀,需警惕腫瘤性病變可能。
滑膜炎患者應避免關(guān)節過(guò)度負重,急性期可采用冰敷減輕腫脹,慢性期可通過(guò)超短波等物理治療促進(jìn)積液吸收。遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物,或關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液控制炎癥。若保守治療無(wú)效且腫塊影響關(guān)節功能,可考慮關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。
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