手腕骨折正骨后手腫的厲害
關(guān)鍵詞：#骨折
手腕骨折正骨后手腫得厲害可能與局部組織損傷、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)，通常表現為疼痛加劇、皮膚發(fā)紅等癥狀?？赏ㄟ^(guò)冰敷消腫、抬高患肢、藥物消腫、康復訓練、定期復查等方式緩解。
1、冰敷消腫
正骨后48小時(shí)內可用毛巾包裹冰袋間斷冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出，緩解腫脹和疼痛。注意避免凍傷皮膚，冰敷時(shí)觀(guān)察皮膚顏色變化。
2、抬高患肢
將患肢墊高至超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。睡眠時(shí)可用枕頭支撐手臂，日常保持肘關(guān)節屈曲90度懸掛于胸前。持續抬高能減輕毛細血管靜水壓，加速組織液吸收。
3、藥物消腫
遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑消炎鎮痛。嚴重腫脹可短期口服呋塞米片利尿脫水，但需監測電解質(zhì)平衡。禁止自行調整用藥劑量。
4、康復訓練
腫脹緩解后開(kāi)始手指主動(dòng)屈伸練習，如握拳-伸展動(dòng)作，每組10-15次，每日3-5組。逐步增加腕關(guān)節背伸掌屈活動(dòng)，配合超聲波等物理治療促進(jìn)淋巴回流。訓練強度以不加重腫脹為度。
5、定期復查
術(shù)后1周、2周、4周分別拍攝X線(xiàn)片觀(guān)察骨折對位情況。若腫脹持續加重伴皮膚發(fā)紫、麻木，需警惕骨筋膜室綜合征，應立即就醫。醫生會(huì )根據恢復情況調整固定方式或制定手術(shù)預案。
恢復期間保持低鹽飲食，每日飲水控制在2000毫升左右，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。穿戴彈力手套時(shí)注意松緊度，手指末端應能自由活動(dòng)。夜間睡眠避免壓迫患肢，若出現持續脹痛或皮膚溫度升高，應及時(shí)聯(lián)系主治醫師。根據康復進(jìn)度逐步增加抓握力訓練，6-8周后可進(jìn)行輕度負重活動(dòng)。
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