胎兒肺動(dòng)脈主干增寬嚴重嗎
胎兒肺動(dòng)脈主干增寬是否嚴重需結合具體增寬程度和病因判斷。多數情況下輕度增寬可能與生理性因素有關(guān)，而中重度增寬需警惕先天性心臟病等病理因素。
胎兒肺動(dòng)脈主干輕度增寬可能與妊娠期母體血容量增加、胎兒心臟發(fā)育過(guò)程中的暫時(shí)性變化有關(guān)。超聲檢查顯示增寬程度在正常值上限附近時(shí)，通常建議定期復查監測，多數胎兒在后續發(fā)育中可逐漸恢復正常。此類(lèi)情況無(wú)須特殊干預，但需避免母體過(guò)度勞累或感染，保持均衡營(yíng)養。
當肺動(dòng)脈主干顯著(zhù)增寬或伴隨其他心臟結構異常時(shí)，需考慮法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈閉鎖、大動(dòng)脈轉位等先天性心臟病。超聲檢查發(fā)現增寬程度超過(guò)正常值50%以上，或合并心室間隔缺損、動(dòng)脈導管異常等表現時(shí)，胎兒出生后可能出現發(fā)紺、呼吸困難等癥狀。此類(lèi)情況需由胎兒心臟專(zhuān)科醫生評估，部分病例需在出生后接受手術(shù)矯正。
建議孕婦遵醫囑完成胎兒心臟超聲專(zhuān)項檢查，避免接觸輻射和致畸物質(zhì)。若確診病理性增寬，應選擇具備新生兒心臟手術(shù)資質(zhì)的醫院分娩，并在孕期咨詢(xún)小兒心臟外科醫生制定圍產(chǎn)期管理方案。日常注意補充葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制血壓血糖在正常范圍。
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