腸痙攣怎樣緩解疼痛

博禾醫生
腸痙攣可通過(guò)熱敷腹部、調整飲食、按摩腹部、服用解痙藥物、心理放松等方式緩解疼痛。腸痙攣通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道炎癥、精神緊張、腸道器質(zhì)性疾病等原因引起。
用熱水袋或熱毛巾敷于腹部疼痛區域,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續15-20分鐘。熱力能幫助松弛腸道平滑肌,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,嬰幼兒及感覺(jué)障礙者需由他人測試溫度。合并急腹癥或腹部外傷時(shí)禁止熱敷。
發(fā)作期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低纖維軟食。避免冷飲、產(chǎn)氣食物及刺激性食物,少量多餐減輕腸道負擔。乳糖不耐受者需回避乳制品,可補充益生菌調節菌群。長(cháng)期反復發(fā)作者建議記錄飲食日記排查誘因。
沿結腸走向順時(shí)針環(huán)形按摩,從右下腹開(kāi)始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹,手法輕柔緩慢。配合腹式呼吸能增強效果,每次按摩5-10分鐘。腸梗阻、急性炎癥或術(shù)后患者禁用。嬰幼兒可采用飛機抱姿勢輔助排氣。
可遵醫囑服用顛茄片、山莨菪堿片、匹維溴銨片等抗膽堿能藥物,直接作用于腸道平滑肌解除痙攣。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調節腸道功能。感染性腸痙攣需聯(lián)用諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。妊娠期禁用654-2等藥物。
焦慮緊張會(huì )通過(guò)腦腸軸加重癥狀,可通過(guò)冥想、正念呼吸或聽(tīng)輕音樂(lè )緩解。學(xué)生及高壓人群需規律作息,每天保證7小時(shí)睡眠。反復發(fā)作伴焦慮者可進(jìn)行認知行為治療,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥。
腸痙攣疼痛期間建議臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重腸道刺激。日常需注意腹部保暖,冬季可佩戴腹圍。規律進(jìn)食定時(shí)排便,每日飲水不少于1500毫升。長(cháng)期反復發(fā)作或伴隨血便、體重下降等癥狀時(shí),應及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除克羅恩病、腸易激綜合征等器質(zhì)性疾病。運動(dòng)選擇散步、瑜伽等溫和項目,避免腹部受壓動(dòng)作。
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