腸胃功能性紊亂是啥意思呀

博禾醫生
腸胃功能性紊亂通常是指功能性胃腸病,屬于一組以胃腸不適癥狀為主但無(wú)器質(zhì)性病變的疾病。功能性胃腸病可能與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腦腸軸調節障礙、腸道菌群失衡、精神心理因素等原因有關(guān),常表現為腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、噯氣等癥狀。建議調整飲食結構,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)就醫評估。
內臟高敏感性指胃腸對正常刺激的感知異常增強,可能與神經(jīng)信號傳導紊亂有關(guān)?;颊叱3霈F進(jìn)食后疼痛或腹脹,癥狀與進(jìn)食量不成比例??勺襻t囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸動(dòng)力,或復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜屏障。日常需避免辛辣、生冷等刺激性食物。
胃腸蠕動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢均可能導致功能紊亂。動(dòng)力過(guò)快易引發(fā)腹瀉、腸鳴,可選用蒙脫石散緩解癥狀;動(dòng)力過(guò)慢則表現為便秘、飽脹感,乳果糖口服溶液有助于改善排便。建議規律進(jìn)食,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)蠕動(dòng),避免高脂難消化飲食。
情緒壓力通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,焦慮抑郁患者更易出現功能性癥狀。除心理疏導外,可短期使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)排空,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。保持作息規律,嘗試冥想、深呼吸等減壓方式。
腸道微生物生態(tài)紊亂可能誘發(fā)腹脹、排氣增多。地衣芽孢桿菌活菌膠囊可補充有益菌,配合低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣。發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶可適量攝入,但需避免過(guò)量膳食纖維加重腹脹。
長(cháng)期緊張、睡眠障礙可能加重功能性癥狀。除調節植物神經(jīng)藥物如谷維素片外,認知行為治療有一定幫助。建立穩定生物鐘,保證7-8小時(shí)睡眠,避免咖啡因攝入。癥狀持續需心理科聯(lián)合診治。
功能性胃腸病需長(cháng)期綜合管理,建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),選擇易消化食物如小米粥、蒸南瓜等,每日飲水量保持在1500-2000毫升。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),避免久坐。若體重下降、便血或夜間痛醒需及時(shí)排除器質(zhì)性疾病。癥狀控制不佳時(shí)可考慮消化科專(zhuān)科評估,必要時(shí)行胃腸鏡或氫呼氣試驗等檢查。
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