冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，通過(guò)規范治療可以控制病情發(fā)展。冠心病可能與遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)，可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等方式治療。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

1、遺傳因素

家族中有早發(fā)冠心病病史的人群患病概率較高。這類(lèi)患者可能存在載脂蛋白代謝異?；蜓軆绕すδ苋毕莸冗z傳易感性。日常需定期監測血壓、血脂、血糖指標，避免高鹽高脂飲食。若出現胸悶癥狀可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。

2、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)，血管內皮受損后易形成脂質(zhì)斑塊?；颊叱０橛蓄^暈、心悸等癥狀。除規范服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥外，建議每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。

3、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇水平超過(guò)3.4毫摩爾/升時(shí)，脂質(zhì)沉積會(huì )引發(fā)冠狀動(dòng)脈狹窄?；颊呖赡艹霈F勞力性胸痛、運動(dòng)耐量下降等表現。需限制動(dòng)物內臟攝入，遵醫囑使用瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥物，配合補充omega-3脂肪酸。

4、糖尿病

血糖長(cháng)期超過(guò)7.0毫摩爾/升會(huì )導致血管氧化應激損傷。糖尿病患者冠心病發(fā)病率較常人高2-4倍，常合并周?chē)窠?jīng)病變。應在內分泌科指導下使用鹽酸二甲雙胍片、達格列凈片等降糖藥，將糖化血紅蛋白控制在7%以下，定期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查。

5、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì )直接損傷血管內皮細胞，一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者冠脈痙攣發(fā)生率顯著(zhù)增高，可能出現靜息性胸痛。必須徹底戒煙，避免接觸二手煙，必要時(shí)可配合尼古丁貼片輔助戒煙。

冠心病患者需長(cháng)期保持低膽固醇飲食，每日攝入蔬菜500克以上，優(yōu)選深海魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。定期復查血脂、血糖、心電圖等指標，隨身攜帶硝酸甘油片應急。出現持續胸痛超過(guò)20分鐘應立即呼叫急救。通過(guò)規范用藥和生活方式管理，多數患者可維持正常生活質(zhì)量。