血管動(dòng)脈粥樣硬化可逆轉嗎能治好嗎

博禾醫生
血管動(dòng)脈粥樣硬化在早期階段通過(guò)積極干預可能部分逆轉,但晚期病變通常難以完全治愈。動(dòng)脈粥樣硬化的治療目標主要有控制危險因素、延緩斑塊進(jìn)展、穩定斑塊防止破裂以及改善臨床癥狀。
早期動(dòng)脈粥樣硬化患者通過(guò)嚴格生活方式干預可能實(shí)現斑塊部分消退。低密度脂蛋白膽固醇水平降至1.8毫摩爾每升以下時(shí),血管內膜的脂質(zhì)沉積可能逐漸減少。高強度他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可顯著(zhù)降低血脂。配合戒煙、控制血壓血糖、每周150分鐘有氧運動(dòng)等措施,部分患者超聲檢查可見(jiàn)斑塊體積縮小。地中海飲食模式富含單不飽和脂肪酸,有助于改善血管內皮功能。
晚期鈣化斑塊通常難以完全消除,但規范治療可有效控制病情。對于已形成纖維帽的穩定斑塊,阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片可預防血栓形成。血管?chē)乐鬲M窄時(shí)可能需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。定期監測頸動(dòng)脈超聲和冠狀動(dòng)脈CT有助于評估治療效果。合并糖尿病者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者目標血壓應低于130/80毫米汞柱。
動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(cháng)期堅持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制反式脂肪酸攝入。建議每周食用深海魚(yú)類(lèi)2-3次,每日攝入蔬菜水果500克以上。規律監測血脂血糖血壓指標,避免久坐不動(dòng)。出現胸悶胸痛等不適癥狀應及時(shí)就醫復查,在醫生指導下調整用藥方案。
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