超低溫凍傷皮膚怎么辦呢

博禾醫生
超低溫凍傷皮膚可通過(guò)脫離寒冷環(huán)境、復溫處理、局部用藥、預防感染、就醫治療等方式處理。超低溫凍傷通常由長(cháng)時(shí)間暴露于極寒環(huán)境、血液循環(huán)障礙、組織細胞損傷等因素引起。
立即轉移至溫暖避風(fēng)場(chǎng)所,避免持續低溫加重損傷。需輕柔移除潮濕衣物,防止摩擦導致皮膚撕裂。若手足凍傷可將其置于自身溫暖部位如腋下,利用體溫緩慢升溫。
使用38-42℃溫水浸泡患處20-30分鐘,禁止直接烤火或揉搓。復溫過(guò)程可能伴隨劇烈疼痛,可口服布洛芬緩釋膠囊止痛。面部?jì)鰝捎脺責崦斫惶娣筚N,避免水溫過(guò)高導致?tīng)C傷。
表皮完整者可涂抹凍瘡膏或肝素鈉乳膏促進(jìn)血液循環(huán)。出現水皰時(shí)用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏預防感染。禁止刺破水皰,較大水皰需由醫生無(wú)菌處理。凍傷膏需均勻涂抹至周?chē)Fつw2厘米范圍。
深部?jì)鰝桌^發(fā)細菌感染,可口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。創(chuàng )面每日用生理鹽水清洗,覆蓋無(wú)菌敷料。觀(guān)察是否出現膿液、發(fā)熱等感染征象,壞死組織需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )。
三度以上凍傷需急診處理,可能需注射破傷風(fēng)抗毒素。嚴重者需靜脈輸注低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。組織壞死需行削痂術(shù)或截肢術(shù),后期配合高壓氧治療促進(jìn)恢復。
凍傷恢復期需保持患處干燥溫暖,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。加強高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復,每日補充維生素E軟膠囊改善末梢循環(huán)。避免吸煙飲酒,冬季外出做好耳鼻手足防護,使用防風(fēng)保暖手套及雪地靴。如出現皮膚發(fā)黑、感覺(jué)喪失等嚴重癥狀須立即就醫。
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