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治療皮膚凍傷的方法

患者：女，40歲

病情描述:
治療皮膚凍傷的方法
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

治療皮膚凍傷可通過(guò)復溫處理、藥物干預、創(chuàng )面護理、手術(shù)治療等方式緩解。凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、組織缺氧、繼發(fā)感染等原因引起。

1、復溫處理

立即轉移至溫暖環(huán)境，用38-42℃溫水浸泡患處，避免揉搓或直接熱源接觸。輕度凍傷復溫后涂抹凡士林保護皮膚。

2、藥物干預

遵醫囑使用布洛芬緩解疼痛，肝素鈉改善微循環(huán)，磺胺嘧啶銀預防感染。重度凍傷需靜脈注射前列腺素E1。

3、創(chuàng )面護理

水皰保持完整并用無(wú)菌敷料覆蓋，每日用生理鹽水清潔。壞死組織需由醫生進(jìn)行清創(chuàng )，局部使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。

4、手術(shù)治療

組織壞死需行筋膜切開(kāi)術(shù)減壓，肢體壞疽時(shí)考慮截肢術(shù)。術(shù)后配合高壓氧治療促進(jìn)組織修復。

凍傷恢復期注意肢體保暖，避免煙酒并增加高熱量飲食，定期復查觀(guān)察組織存活情況。

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