骨關(guān)節炎的主要癥狀是什么

博禾醫生
骨關(guān)節炎的主要癥狀有關(guān)節疼痛、關(guān)節僵硬、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節畸形。骨關(guān)節炎是一種以關(guān)節軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節疾病,多見(jiàn)于中老年人。
關(guān)節疼痛是骨關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀,初期表現為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著(zhù)病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,甚至在休息時(shí)也會(huì )出現疼痛。疼痛多位于負重關(guān)節如膝關(guān)節、髖關(guān)節等,可能與關(guān)節軟骨磨損、骨贅形成刺激周?chē)M織有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節僵硬多發(fā)生在晨起或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后,表現為關(guān)節活動(dòng)不靈活,通常持續數分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。這種僵硬感與關(guān)節滑膜炎癥反應、關(guān)節液黏稠度增加有關(guān)。適當進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練和熱敷有助于改善關(guān)節僵硬癥狀。
關(guān)節腫脹多由關(guān)節滑膜炎癥反應導致滑液分泌增多引起,也可能與骨贅形成有關(guān)。腫脹關(guān)節表面皮膚溫度可輕度升高,按壓時(shí)有壓痛感。急性期腫脹明顯時(shí)可進(jìn)行冷敷,慢性期可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物改善癥狀。
隨著(zhù)病情發(fā)展,患者關(guān)節活動(dòng)范圍會(huì )逐漸減小,表現為上下樓梯困難、下蹲受限等?;顒?dòng)受限主要與關(guān)節疼痛、肌肉萎縮、關(guān)節結構改變等因素有關(guān)。進(jìn)行適度的關(guān)節功能鍛煉和肌肉力量訓練有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。
晚期骨關(guān)節炎患者可能出現關(guān)節畸形,如膝關(guān)節內翻或外翻畸形、手指關(guān)節結節樣改變等。關(guān)節畸形是由于關(guān)節軟骨嚴重磨損、骨質(zhì)增生和關(guān)節周?chē)浗M織改變共同作用的結果。對于嚴重畸形影響功能的患者,可能需要考慮關(guān)節置換手術(shù)。
骨關(guān)節炎患者日常生活中應注意控制體重,減輕關(guān)節負擔;避免長(cháng)時(shí)間站立或行走;選擇低沖擊性運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等;注意關(guān)節保暖,避免受涼;均衡飲食,適當補充鈣質(zhì)和維生素D。若癥狀持續加重或影響日常生活,應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
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