寶寶發(fā)燒起蕁麻疹是怎么回事
寶寶發(fā)燒起蕁麻疹可能與病毒感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、免疫反應異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，可通過(guò)抗組胺治療、退熱處理、回避過(guò)敏原、皮膚護理、就醫評估等方式干預。
1、病毒感染
嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善，易受呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒等感染，病毒毒素可激活肥大細胞釋放組胺，導致皮膚出現風(fēng)團樣皮疹伴發(fā)熱。此時(shí)需監測體溫變化，遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱，皮疹處可外用爐甘石洗劑止癢。家長(cháng)需保持室內空氣流通，避免交叉感染。
2、藥物過(guò)敏
服用青霉素類(lèi)抗生素或解熱鎮痛藥后可能出現藥疹型蕁麻疹，表現為用藥后數小時(shí)內出現彌漫性紅斑伴瘙癢。需立即停用可疑藥物，記錄藥物名稱(chēng)并告知醫生?？勺襻t囑口服鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏，發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)配合物理降溫。
3、食物過(guò)敏
攝入雞蛋、牛奶等高蛋白食物后，IgE介導的變態(tài)反應可引發(fā)急性蕁麻疹，常伴有口周紅腫或消化道癥狀。建議家長(cháng)記錄飲食日記，回避已知過(guò)敏原至少2周。發(fā)作期可短期使用氯雷他定糖漿緩解癥狀，同時(shí)補充足夠水分幫助代謝致敏物質(zhì)。
4、免疫反應異常
川崎病等自身免疫性疾病早期可表現為持續發(fā)熱伴蕁麻疹樣皮疹，多伴有結膜充血或手足硬腫。此類(lèi)情況需及時(shí)進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查，確診后可能需要靜脈注射免疫球蛋白或阿司匹林腸溶片治療，家長(cháng)應密切觀(guān)察有無(wú)冠狀動(dòng)脈病變跡象。
5、環(huán)境刺激
冷熱刺激、汗液浸漬或塵螨接觸可能導致物理性蕁麻疹，皮疹多在刺激因素去除后數小時(shí)消退。建議給寶寶穿著(zhù)純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在37-38℃，避免使用堿性沐浴露。皮膚瘙癢明顯時(shí)可局部冷敷，夜間睡眠戴棉質(zhì)手套防止抓傷。
家長(cháng)應每日記錄皮疹形態(tài)變化與體溫曲線(xiàn)，避免擅自使用激素類(lèi)藥膏。保持寶寶指甲清潔修剪，選擇無(wú)熒光劑洗衣液清洗貼身衣物。飲食上暫停添加新輔食，優(yōu)先給予米湯、蘋(píng)果泥等低敏食物。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退或出現呼吸困難、精神萎靡等表現，須立即前往兒科急診排查嚴重過(guò)敏反應或全身性疾病。
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