直腸腫瘤和直腸癌都有些啥癥狀

博禾醫生
直腸腫瘤和直腸癌的早期癥狀可能包括排便習慣改變、便血、里急后重感,進(jìn)展期可能出現腹痛、體重下降,終末期可伴隨腸梗阻或轉移癥狀。直腸腫瘤分為良性與惡性,惡性即直腸癌,癥狀嚴重程度與腫瘤性質(zhì)、分期相關(guān)。
直腸腫瘤或癌變可能刺激腸壁,導致腹瀉與便秘交替出現。部分患者出現排便次數增多但每次量少,或排便后仍有未排凈感。良性腫瘤引起的改變較輕微,惡性腫瘤可能伴隨糞便變細、表面帶凹槽。需結合腸鏡檢查明確性質(zhì)。
腫瘤表面潰破時(shí)可出現鮮血便,血液多附著(zhù)于糞便表面。直腸癌可能分泌黏液,形成黏液膿血便。需與痔瘡出血鑒別,痔瘡出血多為便后滴血且無(wú)黏液。腸鏡下活檢可區分腫瘤性質(zhì)。
直腸病變常引起肛門(mén)墜脹、排便緊迫感,即使無(wú)糞便排出仍反復產(chǎn)生便意。惡性腫瘤浸潤直腸周?chē)窠?jīng)時(shí)癥狀更顯著(zhù),可能伴隨肛門(mén)疼痛。直腸指檢可觸及腫塊質(zhì)地及活動(dòng)度。
腫瘤增長(cháng)至中晚期可能引起左下腹隱痛或絞痛,進(jìn)食后加重。惡性腫瘤消耗體能導致體重短期內下降明顯,可能伴隨貧血、乏力。腹部CT可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結轉移。
晚期直腸癌可能完全阻塞腸腔,引發(fā)嘔吐、腹脹、停止排氣排便等梗阻表現。轉移至肝臟可出現黃疸,轉移至肺部可能引起咳嗽咯血。增強MRI或PET-CT可明確轉移范圍。
出現上述癥狀建議盡早就醫篩查,40歲以上人群可定期進(jìn)行糞便隱血試驗。日常需保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,避免久坐。確診后需根據病理類(lèi)型選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療,早期干預可顯著(zhù)改善預后。
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