妊娠高血壓風(fēng)險高是什么意思

博禾醫生
妊娠高血壓風(fēng)險高是指孕婦在妊娠期間發(fā)生高血壓及相關(guān)并發(fā)癥的概率顯著(zhù)增加,可能與遺傳因素、多胎妊娠、慢性高血壓病史、肥胖或妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。妊娠高血壓綜合征包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類(lèi)型,需密切監測血壓及尿蛋白指標。
妊娠高血壓風(fēng)險高的孕婦可能出現血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱,伴隨頭暈、視物模糊、水腫等癥狀。部分患者尿蛋白檢測呈陽(yáng)性,提示腎臟功能受損。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現血小板減少、肝功能異?;蛱荷L(cháng)受限。胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)等嚴重并發(fā)癥風(fēng)險隨之上升。定期產(chǎn)檢中血壓監測異?;虼嬖诟呶R蛩氐脑袐D需加強隨訪(fǎng)頻率,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測。
存在慢性腎臟疾病、自身免疫性疾病或既往有子癇前期病史的孕婦風(fēng)險更高。這類(lèi)人群妊娠早期即可能出現血管內皮損傷,導致全身小動(dòng)脈痙攣。高齡初產(chǎn)、體外受精受孕或妊娠間隔過(guò)短也會(huì )增加發(fā)病風(fēng)險。部分患者存在血管緊張素轉換酶基因多態(tài)性等遺傳易感因素,這類(lèi)情況需在孕前進(jìn)行風(fēng)險評估。
妊娠高血壓風(fēng)險高的孕婦應保證每日蛋白質(zhì)攝入不低于60克,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、禽蛋及豆制品。嚴格控制每日鈉鹽攝入在5克以?xún)?,避免腌制食品及加工肉?lèi)。每日補充鈣劑1000-1500毫克有助于降低子癇前期風(fēng)險。保持每周3-5次、每次30分鐘的低強度有氧運動(dòng),如散步或孕婦瑜伽。出現持續性頭痛、右上腹疼痛或尿量明顯減少時(shí)須立即就醫。產(chǎn)后6周內仍需監測血壓變化,部分患者可能轉為慢性高血壓。
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