小兒口腔皰疹持續發(fā)燒幾天

博禾醫生
小兒口腔皰疹伴隨發(fā)熱通常持續3-5天,若繼發(fā)細菌感染可能延長(cháng)至7天??谇话捳钪饕蓡渭儼捳畈《?型感染引起,表現為口腔黏膜水皰、疼痛、拒食等癥狀,發(fā)熱多為低至中度。
單純皰疹病毒感染引起的口腔皰疹發(fā)熱期通常較短,體溫多在38-39攝氏度之間,患兒可能出現煩躁不安、流涎增多。此階段應注意監測體溫變化,保持口腔清潔,使用生理鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水輕柔清潔口腔,避免進(jìn)食刺激性食物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,同時(shí)鼓勵少量多次飲用溫水。
當發(fā)熱持續超過(guò)5天或出現高熱不退、精神萎靡、皮膚瘀斑等癥狀時(shí),需警惕繼發(fā)細菌感染或病毒擴散。鏈球菌或金黃色葡萄球菌可能引起繼發(fā)性口腔蜂窩織炎,此時(shí)需就醫進(jìn)行血常規檢查,必要時(shí)在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。極少數情況下可能出現病毒性腦炎等嚴重并發(fā)癥,表現為持續高熱、抽搐、意識障礙,需立即急診處理。
患兒發(fā)熱期間家長(cháng)應保持居室通風(fēng),每日測量體溫3-4次,記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、果泥等,避免酸性果汁加重口腔刺激。若口腔潰瘍嚴重影響進(jìn)食,可短期使用利多卡因凝膠局部止痛?;謴推诳赡艹霈F手指腳趾脫皮現象,此為病毒感染后常見(jiàn)反應,無(wú)須特殊處理。若發(fā)熱反復或伴隨其他系統癥狀,建議及時(shí)至兒科或感染科就診。
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