血氧低的治療方法

博禾醫生
血氧低可通過(guò)吸氧治療、藥物治療、呼吸訓練、調整體位、手術(shù)治療等方式改善。血氧低可能與肺部疾病、心血管疾病、貧血、高原反應、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)。
吸氧治療是改善血氧低最直接的方法,適用于急性或慢性缺氧患者??赏ㄟ^(guò)鼻導管、面罩或高流量氧療設備供氧。對于慢性阻塞性肺疾病患者,需嚴格控制氧流量避免二氧化碳潴留。家庭氧療建議每日使用12-15小時(shí),外出活動(dòng)時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶。
藥物治療主要針對引起血氧低的原發(fā)疾病。慢性阻塞性肺疾病患者可遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴張劑。肺動(dòng)脈高壓患者可使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物。貧血患者需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊。
呼吸訓練能增強呼吸肌力量,改善肺功能。腹式呼吸訓練每日可重復進(jìn)行3-4次,每次10分鐘??s唇呼吸訓練可幫助慢性阻塞性肺疾病患者延長(cháng)呼氣時(shí)間。呼吸操結合肢體運動(dòng)能促進(jìn)肺部血液循環(huán),建議在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。
體位調整對某些類(lèi)型的血氧低有改善作用。慢性心力衰竭患者睡眠時(shí)可抬高床頭30度減輕肺部淤血。單側肺部疾病患者可采用健側臥位改善通氣。肥胖低通氣綜合征患者建議側臥睡眠,必要時(shí)使用持續氣道正壓通氣治療。
手術(shù)治療適用于藥物難以控制的器質(zhì)性疾病。嚴重肺氣腫可考慮肺減容術(shù)或肺移植。先天性心臟病需手術(shù)矯正畸形。肺癌患者根據分期選擇肺葉切除或全肺切除。術(shù)后需密切監測血氧飽和度,加強呼吸康復訓練。
血氧低患者日常應避免劇烈運動(dòng)和高海拔環(huán)境,戒煙并減少二手煙暴露。保持室內空氣流通,濕度維持在40%-60%。飲食注意補充富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜。定期監測血氧飽和度,若靜息狀態(tài)下血氧飽和度持續低于90%或活動(dòng)后明顯下降,應及時(shí)就醫復查。睡眠時(shí)出現打鼾伴呼吸暫停需進(jìn)行睡眠監測,明確是否存在睡眠呼吸障礙。
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