消化道出血時(shí)糞便呈什么顏色的

博禾醫生
消化道出血時(shí)糞便顏色通常為黑色柏油樣便或暗紅色血便,具體顏色與出血部位和出血量有關(guān)。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、結腸息肉等原因引起,建議及時(shí)就醫明確診斷。
上消化道出血時(shí),血液在腸道內經(jīng)過(guò)胃酸和消化酶作用后,血紅蛋白中的鐵與硫化物結合形成硫化亞鐵,導致糞便呈現黑色柏油樣外觀(guān),質(zhì)地黏稠且有特殊腥臭味。這種出血常見(jiàn)于食管、胃、十二指腸等部位病變,如胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血等。少量出血可能僅表現為糞便隱血試驗陽(yáng)性,大量出血時(shí)會(huì )出現嘔血伴黑便。
下消化道出血時(shí),血液未經(jīng)充分消化即隨糞便排出,多呈現暗紅色或鮮紅色血便。出血部位越靠近直腸肛門(mén),糞便中血液顏色越鮮紅。結腸出血時(shí)血液常與糞便混合,痔瘡或肛裂出血則表現為便后滴血或手紙帶血。某些特殊情況下,小腸出血若在腸道停留時(shí)間較長(cháng),也可能出現黑便而非鮮紅血便。
出現異常糞便顏色時(shí)應立即記錄排便情況并保留樣本供醫生檢查。避免自行服用止血藥物或止痛藥,禁止攝入刺激性食物和酒精。消化道出血可能伴隨頭暈、心悸、冷汗等休克癥狀,嚴重時(shí)需要絕對臥床并保持呼吸道通暢。內鏡檢查是明確出血原因的主要手段,治療需根據出血原因選擇藥物止血、內鏡下止血或手術(shù)治療。
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