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紅斑結節是什么病肉芽腫形成的

皮膚科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#肉芽腫#紅斑

紅斑結節是一種以皮下脂肪組織炎癥和肉芽腫形成為特征的疾病,可能與感染、藥物反應、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現為皮膚紅色或紫色結節伴疼痛。肉芽腫是由巨噬細胞聚集形成的慢性炎癥結構,常見(jiàn)于結核病、結節病等疾病。

1、感染因素

結核分枝桿菌感染是引起肉芽腫性紅斑結節的常見(jiàn)原因,患者可能出現低熱、盜汗等全身癥狀。鏈球菌感染也可導致結節性紅斑,多伴隨咽痛、關(guān)節痛等表現。針對感染性病因需使用抗結核藥物如異煙肼片、利福平膠囊,或抗生素如阿莫西林膠囊治療,同時(shí)需配合病理活檢明確診斷。

2、藥物反應

磺胺類(lèi)、青霉素等藥物過(guò)敏可能誘發(fā)肉芽腫性炎癥反應,通常在用藥后出現對稱(chēng)性下肢結節。停藥后配合抗組胺藥物如氯雷他定片、外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏可緩解癥狀。嚴重者需短期口服潑尼松片控制炎癥反應。

3、自身免疫病

結節病、克羅恩病等疾病可伴隨肉芽腫性紅斑結節,患者常合并肺部浸潤、眼部炎癥等系統表現。需通過(guò)血清ACE檢測、胸部CT等檢查確診,治療主要采用甲氨蝶呤片、沙利度胺片等免疫調節劑,重癥需使用英夫利西單抗注射液。

4、腫瘤相關(guān)

淋巴瘤、白血病等血液系統惡性腫瘤可能伴發(fā)非感染性肉芽腫,表現為頑固性皮膚結節伴體重下降。需完善骨髓穿刺、PET-CT等檢查,治療以腫瘤化療方案為主,如環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合多柔比星脂質(zhì)體注射液。

5、特發(fā)性病因

部分紅斑結節患者無(wú)法明確病因,可能與遺傳易感性有關(guān)。此類(lèi)患者結節多反復發(fā)作,可嘗試秋水仙堿片抑制中性粒細胞浸潤,或局部注射復方倍他米松注射液促進(jìn)結節消退。日常需避免久站、劇烈運動(dòng)等加重下肢充血的行為。

出現紅斑結節建議盡早就診皮膚科或風(fēng)濕免疫科,完善血常規、結核菌素試驗、自身抗體等檢查。急性期需臥床休息并抬高患肢,穿戴醫用彈力襪改善下肢循環(huán)。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物攝入,適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。避免搔抓或熱敷結節部位,防止繼發(fā)感染。定期隨訪(fǎng)監測結節變化及潛在系統性疾病進(jìn)展。

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  • 肉芽腫性唇炎有什么危害?
    回答:肉芽腫性唇炎多在青年或中年病發(fā)。一般無(wú)創(chuàng )傷及局部傳染病史。先為一唇發(fā)疹而后傷及別一唇,間隔時(shí)間不等,有時(shí)兩唇同時(shí)病發(fā),也有僅一唇受罪者。早期表現出為唇部突發(fā)性彌漫性水腫,類(lèi)似于血管性水腫,可傷及頰部,甚至前額、頭皮、有時(shí)可伴發(fā)發(fā)燙和輕度全身癥狀。已經(jīng)開(kāi)始階段浮腫可完全消褪。以后反反復復復發(fā),或復發(fā)與緩解交錯,緩解期浮腫不完全消褪。正常膚色或稍紅、紫色,柔軟有彈性,如捏軟橡皮樣。
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    體內會(huì )有紅斑怎么引起的原因
    回答:菌類(lèi):香菜、蘑菇、芹菜、黃耆歸屬于光敏性食物,全部光過(guò)敏性紅斑狼瘡狼瘡病患不宜食用,胡椒、胡椒、大蒜、洋蔥、姜等刺激性辛辣的食物不宜食用,菠菜可添加狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿的;花椰菜可加劇狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿。
    肺結核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
    回答:考量患者時(shí)需要有做手術(shù)救治的,肺結核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化,患者在手術(shù)后需要有服食抗結核的藥物,配搭抗炎的藥物實(shí)施救治,能有效的方式再次發(fā)生傳染,在患病期間,還需要有留意多歇息,不可以過(guò)度到操勞,并且肺結核具備一定的傳染性,還應當作好患者的護理培訓,防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來(lái)看,適當的運動(dòng)鍛煉,避免著(zhù)涼,必要的時(shí)候多曬太陽(yáng)。
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    慢性肉芽腫性炎癥嚴重嗎
    回答:慢性肉芽腫性炎癥一般不嚴重,屬于常見(jiàn)疾病,可能考慮是機體免疫下降,細菌入侵,再加上一些外傷等綜合誘發(fā)引起的。還是要積極控制,以免造成傷口不愈合或者畸形愈合,就比較麻煩。 所以,出現后盡快去外科完善檢查,明確原因后,以綜合治療為主。包括吃一些增強免疫的藥物和加強營(yíng)養,多吃含蛋白高的食物,都有效提供營(yíng)養物質(zhì),還需按時(shí)換藥,必要時(shí)需要做小手術(shù)清除一些肉芽組織。之后調整生活習慣,避免化膿,必要時(shí)口服抗生素,頭孢類(lèi)的預防就可以,之后定期復查就行。
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    多形紅斑會(huì )傳染嗎
    回答:多形紅斑一般不會(huì )傳染。多形紅斑形成的原因較復雜,可能與以下因素有關(guān): 1、可能和感染相關(guān),如可能會(huì )出現上呼吸道感染而誘發(fā)多形紅斑。但是雖然是感染性因素而誘發(fā),也不會(huì )傳染多形紅斑。 2、可能和藥物過(guò)敏有關(guān),如有的人在使用抗生素后,而造成多形紅斑型藥疹。所以,這時(shí)也會(huì )產(chǎn)生皮膚的炎癥性損害。 3、季節、氣溫變化也會(huì )誘發(fā)多形紅斑,如進(jìn)入寒冷環(huán)境中,可能會(huì )誘發(fā)寒冷型多形紅斑,但是這種多形紅斑也不會(huì )傳染。
    肉芽腫性唇炎容易與哪些疾病混淆?
    回答:需與血管性水腫相鑒別,后者多在1~2天內消退。且消退后不留痕跡,不會(huì )有硬塊遺留,且常伴發(fā)別處風(fēng)團或有蕁麻疹的既往史。
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    紅斑狼瘡患者能在面部打除皺針和玻尿酸嗎
    回答:紅斑狼瘡應盡量避免使用可能影響皮膚恢復的抗皺針和玻尿酸,紅斑狼瘡容易使患者面部出現蝴蝶狀的斑塊和紅腫,而注射除皺針和玻尿酸可能會(huì )對皮膚造成刺激結果出現過(guò)敏和感染中的情況,不利于面部皮膚問(wèn)題的改善,還可能導致病情加重。皮膚可以通過(guò)使用更多的口罩和補充水分來(lái)護理。平時(shí)要避免長(cháng)時(shí)間暴露在紫外線(xiàn)下,出門(mén)做好臉上的防曬工作,有利于皮膚組織的快速恢復。
    肉芽腫性唇炎會(huì )癌變嗎
    回答:肉芽腫性唇炎一般不會(huì )癌變的。肉芽腫性唇炎會(huì )造成唇部變得肥厚以及腫脹,有可能跟遺傳因素、病毒感染以及細菌感染有關(guān)系。肉芽腫性唇炎的危害性不容小視,需要及早治療,恢復外觀(guān)以及正常的口唇功能,否則,肉芽腫性唇炎一旦耽擱了治療,有可能會(huì )病情加重,繼而影響了美觀(guān)度以及個(gè)人形象。對于肉芽腫性唇炎,在早期可以用皮質(zhì)類(lèi)固醇混懸液局部注射,每次約1~1.5mL,分數次注射,每周1~2次。如果無(wú)效,考慮手術(shù)治療。
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    臉上紅斑怎么回事
    回答:臉上出現紅斑大多數是由于過(guò)敏因素而導致的面部皮炎,或者是面部濕疹。在臨床上可以口服抗組胺的藥物止癢,可以在醫生的指導下選擇維生素C片,葡萄糖酸鈣片或者鹽酸左西替利嗪片,以及鹽酸奧洛他定片等治療,還要注意避免辛辣刺激食物,清淡飲食。第二種、免疫性疾病,面部見(jiàn)蝶形的紅斑,患者在日曬后會(huì )加重,這種是一種血管炎的表現,主要見(jiàn)于紅斑狼瘡的患者。
    育齡期女性為什么易患紅斑狼瘡
    回答:育齡期女性容易患紅斑狼瘡的原因,主要是跟患者的激素水平有關(guān)。因為系統性紅斑狼瘡的致病因素有很多,其中就包括雌激素的水平異常。所以育齡期女性往往會(huì )由于雌激素水平異常,而導致紅斑狼瘡的發(fā)病。當然,患者或者育齡期的女性也不必太過(guò)緊張和焦慮的,因為紅斑狼瘡的發(fā)病率還是比較低的,并不是像高血壓病、糖尿病發(fā)病率高,所以也不用過(guò)度擔心。另外,一旦診斷成立,只要能夠早期進(jìn)行規范化的治療,大多數患者是可以改善癥狀,并且預后比較好的。
    脂膜炎紅斑會(huì )影響壽命嗎
    回答:脂膜炎紅斑對壽命會(huì )有一定的影響的,主要是由個(gè)體差異以及病情嚴重程度來(lái)決定的。如果患者合并重要臟器受累,那么是需要長(cháng)期應用藥物來(lái)控制病情的,來(lái)防止臟器功能受損。如果造成內臟嚴重的并發(fā)癥,有可能會(huì )在短時(shí)間內死亡。
    膽堿性蕁麻疹會(huì )有紅斑嗎
    回答:膽堿性蕁麻疹一般并不會(huì )引起皮膚表面有紅斑,但是會(huì )導致皮膚表面發(fā)紅,引起丘疹型的風(fēng)團,導致皮膚表面出現紅疹。這種疾病主要是因為感染而誘發(fā)的,如果患者不及時(shí)治療,可能會(huì )導致病情出現加重,嚴重者可能會(huì )出現明顯的頭暈,暈厥的情況。需要盡早使用藥物進(jìn)行有效治療,臨床上常用的藥物包括抗組胺類(lèi)藥物?;颊咭部梢栽诰植科つw表面使用爐甘石洗劑。
    脖子上起紅斑怎么辦?
    回答:脖子上起紅斑,如果再次出現癢的感覺(jué),那應該是過(guò)敏的現象,再次出現這種情況的時(shí)候,可以用點(diǎn)抗過(guò)敏的藥膏局部涂抹救治,在這期間盡量留意清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃海產(chǎn)品之類(lèi)的,防止嚴重過(guò)敏的癥狀,如果感覺(jué)過(guò)敏嚴重的時(shí)候,那可以足量的吃點(diǎn)抗過(guò)敏的藥物救治幾下。特別聲明要合理的膳食,多喝水,飲食呀清淡,避免過(guò)度勞累。
    臉上出現蝶形紅斑是紅斑狼瘡嗎
    回答:臉上出現蝶形紅斑不一定是紅斑狼瘡,也有可能是其他疾病,比如多形日光疹、玫瑰疹、脂溢性皮炎等也可以出現面部蝶形紅斑。系統性紅斑狼瘡是出現蝶形紅斑的最常見(jiàn)原因,是一種自身免疫性疾病,不能夠治愈,需要終身治療。需要用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,一定要遵醫囑規范用藥,而且還要定期復診,有問(wèn)題隨時(shí)就診咨詢(xún)。在急性期患者要臥床休息,疾病緩解以后可以參加日常工作,要做好防曬,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。按時(shí)服藥,定期復查。
    肉芽腫性乳腺炎病程是?
    回答:肉芽性乳腺炎比較嚴重,現在的醫學(xué)比較發(fā)達,是可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療的,建議您去醫院的外科進(jìn)行檢查,根據檢查結果,在醫生的指導下采取手術(shù)的治療辦法,口服一些藥物進(jìn)行調理,如乳癖消乳,核散結片,阿莫西林膠囊,加味逍遙丸等,避免吃辛辣刺激的食物,避免擠壓,多休息。

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